spațiului retroperitoneal - l

IZabryushinnoe spațiu retroperitoneal (spatium retroperitoneale; spațiu retroperitoneal sinonime)

spații celulare, situate între porțiunea posterioară a peritoneului parietal și intraperitoneală fasciei; Se extinde de la diafragma la pelvis.

Spatiul retroperitoneal sunt rinichii. glandele suprarenale, ureterelor, pancreas. în jos și partea orizontală a duodenului, ascendent și descendent colon. aorta abdominală și cavă inferioară Viena. rădăcini și hemiazigos nepereche vene, trunchiul simpatic, un număr de plex nervos autonom, o ramură a plexului lombare, ganglionii limfatici. nave și trunchiuri, începutul canalului toracic și țesutul adipos. care umple spațiul dintre ele (Fig. 1). Un sistem complex de acțiuni plăci de fascial Z. n. Un număr de compartimente. Aproape de marginea laterală a fasciei retroperitoneal rinichi este împărțit în două foi - pre- și pozadipochechnuyu fascie. Mai întâi medial conectat cu carcasele aortă fascial și vena cava inferioară, trecând pe partea opusă celei de a doua porțiune țesute în fascia intra acoperind diafragma picior și psoas mai mari. strat kletchatochnyh retroperitoneal este dispus între intraperitoneal și fascia retroperitoneal. capsula rinichiului Adipos (fibra perirenal, paranephron) se află între foile fascia retroperitoneal, se extinde de-a lungul ureterului. fibra Perienteric (paracolon) situată între suprafețele din spate ale uplink și două puncte pe legătură în jos și fascia retroperitoneale. Lateral este coalescență limitată a acesteia din urmă cu peritoneul parietal, rădăcină ajunge medial intestinului subțire și mezenterul cuprinde plăci fibroase (fascia Toldta), vase de sânge, nervi și ganglioni limfatici de colon. Dispoziție are, de asemenea, spațiu median nepereche care conține închis, în cazurile lor de bijuterii aorta abdominală fascială, vena cava inferioara, situate în apropierea nervilor, ganglionii limfatici si vasele.

Metode de cercetare. Folosind metode clinice - inspecție, palpare, percuție. Să acorde o atenție la culoarea pielii, umflarea sau bombat, sau se infiltrează tumora peretelui abdominal. Palparea este peretele abdominal cel mai informativ al pacientului în poziția culcat pe spate cu platanul, căptușit sub regiunea lombară. Examenul clinic permite de a suspecta este boala inflamatorie-purulente. chist sau Z. tumora f. și unele boli aranjate în acestea corpuri (vezi. Aorta, duoden, ureter, pancreas, rinichi). . Metode de raze X folosite pentru diagnosticul bolilor C n variat: radiografii simple a toracelui și abdomenului cavitățile, cu raze X examinare contrast de stomac și intestine, pneumoperitoneu, Pnevmoretroperitoneum urografie, pancreatography, aortografie (. Vezi Angiografie), ramuri de angiografie selective ale aortei abdominale, venacavography. Limfografice si altele. Printre metodele instrumentale rolul de lider în diagnosticul bolilor Z. f. Ecografie Jucate (vezi. Diagnostic cu ultrasunete) și cu raze X tomografie computerizată. care pot fi efectuate pe o baza ambulatoriu într-un centru de diagnosticare. Acestea vă permit să setați locația focalizarea patologice, dimensiunea sa, relația cu organele și țesuturile înconjurătoare. Sub controlul cu raze X poate fi reprezentat de puncție de diagnostic sau terapeutice.

Tratamentul leziunilor Z. f. Petreceți în spital. În unele cazuri, în absența semnelor de sângerare, ruperea cavității abdominale și a modificărilor în sânge și urină pot tratamentul ambulatoriu, cu condiția obligatorie controlul zilnic al victimei timp de 2-3 zile după rănire. Tratamentul hematomului retroperitoneal izolat fără leziuni ale organelor Z. n -. Conservator și include un set de măsuri care vizează combaterea șocului, pierderi de sânge, și pareza tractului gastrointestinal. Cu hemoragie internă a continuat sau de a identifica semne de leziuni ale organelor Z. f. (Rinichi, pancreas, vase mari) se arată o intervenție chirurgicală de urgență.

Prognosticul hematom retroperitoneal izolat în majoritatea cazurilor (favorabile, în cazul în care nu există nici o infecție.

Boala. inflamația purulentă a grăsimii retroperitoneale poate avea seroasă, purulente și caracterul respingător. În funcție de localizarea leziunii distinge paranephritis, parakolit (a se vedea. Intestinul), si inflamatie de fapt retroperitoneal grăsime. Tabloul clinic al cronica proceselor inflamatorii Z. f. Se dezvoltă semne de toxicitate generală (frisoane. Temperatura ridicată a corpului. Anorexie, slăbiciune, apatie. Leucocitoză și a leucocitelor din sânge deplasare la stânga, în cazurile severe de tulburări progresive ale sistemului cardiovascular, etc.). . detecta în același timp o schimbare de contururi sau bombare a peretelui abdominal în lombare sau epigastru, infiltrarea formarea, tensiunea musculară, și altele. abces retroperitoneal adesea însoțită de contractura flexie a soldului de pe partea leziunii. complicații severe ale proceselor inflamatorii Z. f. Sunt abces retroperitoneale progres în cavitatea abdominală și dezvoltarea ulterioară a peritonita, flegmonul distribuției retroperitoneale în mediastin. apariția de osteomielită secundară a oaselor bazinului sau coaste, fistulă intestinală (fistule intestinali), abces, striuri supurative în regiunea fesieră, pe coapsa. Diagnosticul proceselor inflamatorii se pune pe baza datelor clinice și de ultrasunete și studii cu raze X. Tratamentul proceselor inflamatorii, Z. f. In absenta supurație conservatoare (antibacteriene, detoxifiere si terapie imunostimulatoare). În formarea de abces sau flegmon care prezintă deschiderea și drenarea lor. Ca rezultat, inflamația fibroză retroperitoneală retroperitoneale supurative transferate pot să apară (a se vedea. Boala lui Ormond).

Tumorile Z. f. Sculați din țesutul dispus în acesta organ (duoden, ureter, rinichi, etc.). Neorgannyh și țesuturi (grăsime, mușchi, fascia, vase de sange, nervi, ganglioni simpatic, ganglioni limfatici și a vaselor). Prin tumorile histogeneză izolate de origine mezenchimală (mezenhimomy, lipom, liposarcom, limfosarcom. Fibrom, fibrosarcom, etc ..), neurogena (nevrilemmomy, neurofibromas, paragangliomas, neuroblastoame, și altele.) Toamele și colab. (Fig. 2-8). Se face deosebirea între tumorile retroperitoneale solitare și multiple benigne și maligne.

Primele simptome ale tumorilor retroperitoneale sunt de obicei absente. Treptat tumora atinge o dimensiune mare, deplasarea organelor vecine. Pacienții se simt disconfort abdominal, dureri dureri in abdomen si partea inferioara a spatelui. Uneori, tumora detectate accidental prin palparea abdomenului, apariția o senzație de greutate în stomac, din cauza tumorii, sau prin încălcarea intestin, rinichi (obstrucție intestinală (obstrucție intestinală), insuficiență renală (insuficiență renală)), și altele.

Cu venos tumori extinse retroperitoneale depreciate și drenaj limfatic, care este însoțită de edem și stază venoasă la extremitățile inferioare, precum și ascită, extinderea venelor safene ale abdomenului. Spre deosebire de tumori maligne benigne Z. f. Efect chiar mare, mic asupra stării generale a pacientului, dar cu creșterea continuă poate perturba funcționeze organele adiacente.

Pentru diagnostic in continuare a efectua raze X, ultrasunete si ac de biopsie. Diagnosticul diferential se face cu tumori retroperitoneale de organe (renale, suprarenale), intraabdominală unele tumori (intestin mezenter, ovar), pe abces retroperitoneal sau hematom, abces congestive, anevrism al aortei abdominale.

Tratamentul în majoritatea cazurilor cu promptitudine. Unele tipuri de sarcoame la chimioterapie, radioterapie sau o terapie combinată. Prognoza nesatisfăcătoare. Pentru tumorile retroperitoneale, în special sarcoamele, caracterizate prin recurență frecventă.

Refs. Durnov LA Buhnem AF și VI Lebedev tumorale retroperitoneale și cavitatea abdominală a copiilor, M. 1972 oncologie clinică. ed. NN Blokhin și BE Peterson, Vol. 2, p. 340, M. 1979 Chirurgie clinică. ed. YM Pantsyrev cu. 414, M. 1988; Dispozitivul Urologie. ed. NA Lopatkin și IP Shevtsova, p. 116, L. 1986; Examinarea chirurgicale Hegglin Yu, Lane. cu ea. a. 189, M. 1980; Anatomia chirurgicală a stomacului, ed. AN Maksimenkova cu. 632, L. 1972 cerchez VL Kovalevsky EO Soloviov și YN tumoare retroperitoneală Vneorgannye, M. 1976.

Fig. 4. diapozitivele anumite tumori retroperitoneum: leiomiosarcomului; pata H & E; × 250.

Fig. 1. spațiu retroperitoneal să traverseze tăiat abdomen: 1,5 - peritoneului parietal; 2 - colon descendent; 3 - predpochechnaya fascia; 4 - Toldta fascia; 6 - aorta abdominală; 7 - picior median al diafragmei; 8 - mezenterul intestinului subțire; 9 - cav inferior Viena; 10 - musculare mari psoasului; 11 - colonului ascendent; 12 - canelură dreaptă okoloobodochno-intestinal; 13 - mușchii peretelui anterolaterală a abdomenului; 14 - fibre de perienteric; 15 - fascia retroperitoneal; 16 - fascia intraperitoneal; 17 - pozadipochechnaya fascia; 18 - pătrat cotlet musculare; 19 - grupe musculare ale spatelui; 20 - țesut perirenal; 21 - strat kletchatochnyh retroperitoneal.

Fig. 3. Slide-urile anumitor tumori retroperitoneale: liposarcom polimorfă; pata H & E; × 50.

Fig. 9. Reprezentarea schematică a inciziilor cutanate la lumbotomy: si - pe Chaklin; b - potrivit Fedorov (sus) și Bergmann - Israel (în partea de jos); în - la Southwick - Robinson.

Fig. 8. Lamelele sunt anumite tumori retroperitoneale: teratocarcinom; pată triplă Masson; × 100.

Fig. 6. Lamelele sunt anumite tumori retroperitoneale: ganglioneyroblastoma; pata H & E; × 250.

Fig. 2. Slide-urile anumitor tumori retroperitoneale: lipom fetale; pata H & E; × 50.

Fig. 7. Lamelele sunt unele tumori retroperitoneale: feocromocitom; pată triplă Masson; × 100.

Fig. 5. slide-urile unor tumori retroperitoneale: rabdomiosarcom embrionar; pată triplă Masson; × 600.

spațiu IIZabryushinnoe (retroperitoneale spatium, PNA BNA ;. Syn spațiu retroperitoneal.)

o parte din cavitatea abdominală, peretele situată între peritoneu și intraperitoneale fascia, ce se extinde de la diafragma la pelvis; este umplut cu țesut conjunctiv și de grăsime în vrac cu organe dispuse în acesta, vasele de sânge, nervi și ganglionii limfatici.

Vezi ce un „retroperitoneale“ în alte dicționare:

spațiului retroperitoneal - Organele de spațiu retroperitoneal, retroperitoneului spate (spațiu retroperitoneal, retroperitoneale spatium latină.) spații celulare delimitate de către partea din spate a parietal ... Wikipedia

retroperitoneului - (spatium retroperitoneale, PNA, BNA ;. spațiu retroperitoneal sin) o parte din cavitatea abdominală, peretele situată între peritoneu și intraperitoneale fascia, ce se extinde de la diafragma la pelvis; Acesta este umplut cu grăsime și pierde ... ... Great Medical dicționar

Retroperitoneal - PPOCTPAHCTBO (. Cavum, s spatium retroperitonaeale), se separă dorsal cavitatea abdominală (abdominis cavum) și situate între peretele posterior și frunza peritoneul parietal posterior. Primele frontiera de la locul său determinat ... ... Marii Enciclopedii medical

spațiu retroperitoneal - (spatium retroperitoneale) spațiu intraabdominală între fascie și peritoneu, care este situat pe peretele abdominal posterior în spatele cardului din spate a peritoneului parietal. Aici sunt situate organele de autobuz boad rinichii, glandele suprarenale, ureterelor ... Glosar de termeni și concepte de anatomie umană

spațiu retroperitoneal (spațiului retroperitoneal) - o zonă situată în spatele peritoneul parietal. Ea are multe organe importante, inclusiv rinichii, glandele suprarenale, pancreas, nervi spinării din zona lombară, ganglioni simpatic si nervi, precum și aorta abdominală și principalele sale ... ... terminologie medicală

SPACE retroperitoneal - zona (retroperitoneala spațiu) situat în spatele peritoneul parietal. Ea are multe organe importante, inclusiv rinichii, glandele suprarenale, pancreas, nervi spinării din zona lombară, ganglioni simpatic si nervi, precum și ... ... Dicționar de Medicină

spațiu retroperitoneal - (spatium retroperitoneale ;. + Anat retro peritoneul peritoneul) cm retroperitoneale ... Great Medical Dictionary.

Examinarea cu ultrasunete - Instalarea de ultrasunete medicale Toshiba SSA 270A ... Wikipedia

Regiunea lombara - (regio lumbalis) face parte din peretele posterior al abdomenului. Frontiere: top XII coaste, sub creasta iliacă, linia posterioara axilară la exterior și linia mediană a proceselor spinoase Lii v. Mai precis, limita superioară este determinată de linia ... ... Marii Enciclopedii medical

spații celulare - (spatium cellulosurn, textuscellulosus, singular) acumularea de țesut neformată și, uneori, de grăsime conjunctiv fibros între organele din jurul sânge și vase limfatice, nervi, oase, articulații, etc. Sunt ... ... Enciclopedii medical.

• Charnay Mikhail Borisovici. Chirurg, oncolog. Specializat în efectuarea operațiunilor de patologie tumorală de localizare diversă (esofag, stomac, intestine, ficat, pancreas, vezica biliara, ... Read More Cumpără pentru 1500 de ruble
• Chisturile, fistule pancreatice și complicațiile lor. I. Grishin. Prezintă caracteristicile anatomice și fiziologice ale pancreasului, manifestările clinice ale proceselor patologice, diagnosticul și tratamentul chirurgical al chisturilor pancreatice si fistule. ... Citește mai mult Cumpărați 134 de ruble pentru cărți electronice