brevet foramen ovale în inima unui copil

brevet foramen ovale - o temporară de deschidere a supapei în partea de mijloc a septului atrial care separă între un atrium, ca și peretele lor. În centrul său se adâncește - fosa ovală, în partea de jos, care există foramen ovale (PFO), prevăzut cu o supapă.

brevet foramen ovale

Fatul foramen ovale patent în inimă este necesar pentru o serie de motive fiziologice: prin fereastra ovala merge de comunicare între atrii, care permite sângelui din vena cava, ocolind rupt in plamani utero, pentru a intra în circulația sistemică. închiderea prematură a foramen ovale in timpul dezvoltarii fetale a copilului contribuie la dezvoltarea de insuficienta cardiaca dreapta, moartea fatului, moartea unui copil imediat după naștere. Prin urmare, absolut toți copiii se nasc cu foramen ovale patent în inimă.

După nașterea plămânilor primului copilului inhaleze pentru a îndrepta, iar copilul incepe sa respire pe cont propriu: începe să opereze pe deplin circulatia pulmonara, oxigenul pătrunde în corpul său din plămâni, și nevoia de comunicare între atrii nu mai. După nașterea ferestrei ovale se închide, deoarece presiunea în atriul stâng crește (devine ușor mai mare decât presiunea din atriul drept).

Când încărcați la nou-născuți și sugari (plângând, țipând, neliniște, hrănire), care contribuie la creșterea presiunii în inima dreapta, fereastra ovală începe să funcționeze temporar. Aceasta este însoțită de o scurgere de sânge venos prin foramen ovale și apare triunghiul nazolabiale albăstruie. Apoi, majoritatea copiilor crește de supapă și foramen ovale dispare complet.

Când ar trebui să închidă fereastra ovală, în inima unui copil?

foramen Patent trebuie treptat ovale închise, deoarece interferează cu circulația normală a sângelui prin sistemul pulmonar. Închiderea foramen ovale patent are loc treptat, prin supapa de prirastaniya la marginile fosa ovală și poate dura pentru fiecare copil în parte - cineva o dată, cineva într-un an, doi sau cinci. Acest lucru este normal și, în absența altor boli ale inimii, nu ar trebui să provoace îngrijorare în rândul părinților. În 20-30% din cazuri, o gaură între atrii complet închise, iar fereastra ovală poate rămâne deschisă pe tot parcursul vieții.

În cazuri rare, o gaură ovală este complet deschisă - acest defect poate fi văzut în mod clar pe ultrasunete, numit defect septal atrial (ASD). Spre deosebire de PFO și defect septal atrial este că fereastra ovală are o supapă de lucru, iar în defect septal atrial nu este.

Cum de a recunoaște un brevet foramen ovale?

În cele mai multe cazuri, prezența PFO să învețe din întâmplare în timpul examinării în cadrul examenului medical sau suspectată prezența unui mic defect în următoarele simptome:

• la nou-născuți și sugari - albastru în jurul gurii (buzelor cianoza sau triunghi nazolabiale) atunci când tuse, plângând, plângând, atunci când golirea intestinului. In repaos, albastru dispare;
• copiii mai mari - capacitate de efort redus de anduranta, oboseala, episoade inexplicabile de amețeală și pierderea conștienței;
• sensibilitate la răceli frecvente și boli inflamatorii ale sistemului respirator.
• auscultated în inima unui copil.

Dacă suspectați prezența unui copil de foramen ovale patent, un medic pediatru trimite la o consultare cu un cardiolog si ecocardiografie (ultrasunete a inimii, ecocardiografie). Ultrasunete a inimii vă permite să vedeți și să recunoască gaura din mezhpredsernoy sept, și deschide obturatorul de brevet foramen ovale. In plus, cu ultrasunete poate determina cantitatea de sange trece prin defectul de sept atrial, ce direcție se mișcă sângele la inimă și care este mai anomalii în ea.

Pentru PFO caracterizat prin următoarele caracteristici de pe ultrasunete: dimensiuni mici (2 până la 5 mm, în medie, de 4,5 mm), supapa de vizualizare în atriul stâng, locația în porțiunea mijlocie a septului interatrial (în fosa ovală) vizualizare nonconstant, atrial septal subțierea peretelui în zona ferestrei ovale (cu margini îngroșate defect de sept).

Tratamentul brevet foramen ovale

Cel mai adesea, nu prezenta plângeri din cauze foramen ovale patent, complicațiile sunt rare, tratamentul nu este necesar. Riscul de complicatii pentru copii și adulți cu foramen ovale patent sunt unele de sarcină specifice. La copiii mai mari de descărcare de sânge poate să apară atunci când tuse convulsivă, scufundări, exerciții fizice, însoțite de strecurat și ținându-și respirația. scufundări Prin urmare, acești copii sunt contraindicate, scufundări profundă, haltere.

La vârste mai înaintate în condiții care cresc presiunea dreapta atriala poate PFO, in special in timpul sarcinii, insuficiență pulmonară severă și embolie pulmonară (blocaj trombusului arterei pulmonare).

În cazul în care un copil sau adult, în plus față de brevet foramen ovale orice alte nereguli în activitatea inimii este găsit, dacă nu suferă de boli cronice ale venelor și plămânilor, iar aceasta gaura nu este în mare măsură împiedică circulația, nu există nici un motiv de îngrijorare. În acest caz, medicii recomanda evitarea doar efort fizic inutile și văzut de un cardiolog, repetarea periodic cu ultrasunete a inimii (pentru a monitoriza dimensiunea găurii).

Cu risc crescut de tromboză (cheaguri de sânge) administrarea prescrise de medicamente care previn formarea de trombi (anticoagulante).

Cu toate acestea, în cazul în care gaura ajunge la o dimensiune considerabilă, există o scurgere de sânge de la un atrii la altul - poate necesita interventie chirurgicala. Pentru aceasta se introduce in artera un cateter (tub), dintre care vârful este dispus un dispozitiv special care îngustează complet atunci când este administrat în fereastra ovală.