Care sunt primele semne ale unui accident vascular cerebral, consecințele, tratament, recuperare și reabilitare

Ce este un accident vascular cerebral

Accident vascular cerebral numit accident vascular cerebral, în urma căruia există leziuni ale creierului focale. Cea mai frecventa boala este neurologice în natură, atunci când există o pierdere de țesut cerebral și necroză. În alte cazuri, un accident vascular cerebral cauzat de sângerare în organism CNS.

Conform ICD-10 coduri sunt următoarele accident vascular cerebral:

• 160 - hemoragie subarahnoidiană asupra minții;
• 161 - hemoragie intracerebrală;
• 163 - infarct cerebral.

Etiologia atacului cerebral depinde de tipul de boală.

accident vascular cerebral hemoragic apare pe fondul extinderii anormale și subțierea pereților vasculari, malformații arterio, leziuni inflamatorii si leziuni cochiliei interioare.

Cauzele accidentului vascular cerebral ischemic la bărbați și femei, cel mai adesea asociat cu ateroscleroza.

Factorii de risc care declanseaza boala:

• fumat;
• vârsta de peste 45 de ani;
• hipertensiune arteriala;
• obezitate;
• sex masculin;
• ereditate.

Clasificarea accident vascular cerebral capului creier, in functie de patogeneza:

• ischemică;
• hemoragic;
• subarahnoidiană.

Cauza principală a accidentului vascular cerebral ischemic - conductivitatea insuficientă a vaselor, ca urmare a restrângerii, tromboza, placi de colesterol si alte motive. Cel mai adesea apare la pacienții cu vârsta peste 60 de ani. Cu privire la dezvoltarea de accident vascular cerebral ischemic afecteaza boli vasculare, boli de inima, diabet.

În funcție de gradul de leziuni ale creierului urmatoarele tipuri de ischemie:

• atac ischemic tranzitor sau microinsult - nesemnificativă izbitoare de reducere a dimensiunii porțiunii are loc în decurs de 24 de ore;
• accident vascular cerebral minor - afecteaza un corp mic de teren, durata de recuperare este de 20 de zile;
• vederi progresiste - afectează o mare parte a corpului, apar treptat simptome, după recuperare a pacientului poate perturba deficitul neurologic rezidual;
• tip extensiv - afectează o suprafață mare, accident vascular cerebral simptome persista pentru o perioadă lungă de timp după apariția complicațiilor bolii lor retragere.

Tipuri de patogeneza accident vascular cerebral ischemic:

• tromboembolic - formarea unui cheag de sânge, de multe ori în fundal aterosclerozei, dezvoltarea acestui gen se datorează emboliei arterelor;
• Hemodinamic - este dezvoltat ca urmare a vasospasm prelungită și malnutriție, ea provoacă tensiune arterială scăzută, ritm cardiac lent, ischemie miocardică;
• lacunar - are loc in zonele subcorticale afecteaza arterele mici, factorul principal provocând acest tip de accident vascular cerebral - presurizat.

accident vascular cerebral hemoragic este cauzat de o ruptură sau permeabilitatea vasculară anormală a pereților lor. Când ieșiți din vasele de sânge ale blocurilor capului funcția creierului. hemoragie intracerebrală apare în mod neașteptat la rupere a navei, cel mai adesea în după-amiaza.

Poate provoca o stare de stres excesiv fizic și emoțional, spasme vasculare, cheaguri de sânge, hipertensiune arterială.

accident vascular cerebral subarahnoidiană - o hemoragie subarahnoidiană în zona a corpului, care are loc pe un fond de ruptura anevrism sau ca urmare a unor leziuni cerebrale traumatice. Acest tip de boala poate declanșa acțiunea de cocaină, tulburări de sângerare, anemie.

Prin gradul de progresie a bolii secreta stadii ușoare, moderate și severe.

Primele semne și simptome

Simptomele bolii depind de localizarea zonei de focalizare, tipul de accident vascular cerebral, prezența sau absența hemoragiei. Chiar și cu lipsa de cunoaștere a simptomelor specifice pentru a identifica tulburări circulatorii acute la nivelul creierului nu este greu.

În primul rând, ar trebui să acorde o atenție la primele semne de accident vascular cerebral - cu atat mai repede vei vedea un atac care vine, cu atât mai mare șansele de recuperare de succes.

Primele semne de accident vascular cerebral creierului:

• amorțeală a mușchilor faciali, superioare și inferioare de pe partea stângă sau dreaptă;
• limba uscată;
• vorbire neinteligibilă;
• o scădere bruscă a vederii la una sau ambele organelor vizuale;
• coordonarea motorie defectuoasa si mers clătinat;
• o creștere bruscă a tensiunii arteriale;
• febră;
• înroșirea feței;
• dificultăți de respirație;
• confuzie;
• somnolență.

• dureri de cap;
• amețeli;
• greață și vărsături;
• pierderea tranzitorie a conștienței;
• dezorientare;
• palpitații ale inimii;
• transpirație excesivă;
• o senzație de uscăciune în gură;
• căldură la temperatură normală.

Consecințe și complicații

Chiar și cu mini-accident vascular cerebral pot dezvolta complicații suplimentare, mai ales daca nu exista factori de risc au fost eliminate. În cazurile severe pot duce la deces.

După etapa de recuperare accident vascular cerebral sever cu condiția relativă următoarele efecte apar:

• paralizie;
• tulburări de vorbire;
• lentoarea mișcării, handicap;
• incapacitatea de a menține o anumită poziție;
• tulburări ale funcțiilor de coordonare;
• încălcare a funcției vizuale, poate duce la pierderea completă a vederii;
• afazie;
• dementa.

Complicațiile după accident vascular cerebral creier:

• dezvoltarea de inima si vasculare patologii;
• umflarea picioarelor;
• edem cerebral;
• comă.

La detectarea primelor semne și simptome, suna imediat o ambulanță. Până la sosirea medicului pune pacientul la culcare, întoarce capul în lateral și permite respirația liberă, nu ar trebui să se bea sau să mănânce.

Amintiți-vă, va fi furnizat mai devreme primul ajutor pacientului, cu atât mai bine șansele de succes în tratamentul de accident vascular cerebral. Lungimea maximă a spitalizării este considerat pozitiv primele 3 ore de la debutul simptomelor bolii.

Tratamentul tulburărilor circulatorii acute din creier se desfășoară în departamentul de terapie intensivă. Accident vascular cerebral tratat de un medic - un neurolog și intensivist. Înainte de a stabili forma bolii pacientului este prescris terapie nediferențiat de bază după diagnostic începe efectuarea tratamentului primar.

Tratamentul nediferențiat al bolii include următoarele activități:

• recuperarea funcției respiratorii;
• normalizarea tensiunii arteriale și a ritmului cardiac sub controlul ECG;
• normalizare a hemogramei;
• prin eliminarea diuretice edem cerebral, corticosteroizi, precum și prin intermediul craniotomie decompresivă, hiperventilație, drenaj ventricular extern.

Împreună cu aceste proceduri, medicii și tratamentul simptomatic este efectuat, care cuprinde următoarele grupe de medicamente:

• medicament hipotermic - Paracetamol, diclofenac;
• anticonvulsivante - Diazepam, hexenal, valproat;
• antiemetice - metoclopramida, perfenazina;
• neuroprotector - Glicina, Cerebrolysin;
• medicamente pentru a reduce agitatie - sulfat de magneziu Haloperidol.

Pacientul este prescris un tratament pentru prevenirea dezvoltării de ulcere de presiune, o boala inflamatorie pulmonare, cistita si pielonefrita, pneumonia de aspirație, tromboflebită, ulcere.

După determinarea tipului de pacient a bolii poate fi un tratament de specialitate. Tratamentul de accident vascular cerebral ischemic este de a restabili fluxul sanguin al site-ului organului afectat. Pentru a normaliza circulația sângelui se efectuează tromboliza - medicale și intra-arterială. În timpul procedurii, medicul foloseste un activator de plasminogen.

Cu același scop se realizează terapia trombolitică, care include proceduri, cum ar fi distrugerea cu ultrasunete și tromb controlate aspirație scanare sau MRI.

Odată cu dezvoltarea de accident vascular cerebral care rezulta din embolii cardiace tratament anticoagulant vascular administrat unui pacient cu heparină sau fraxiparin. De asemenea, pot fi atribuite pe baza de acid acetilsalicilic antiagregante plachetare, medicamente vasoactive.

Valoarea principal în tratamentul unui accident vascular cerebral hemoragic a opri sângerarea. Pentru aceasta medicii folosesc preparate de calciu, acid aminocaproic, menadiona, etamzilat, trasilol, gordoks.

Tratamentul chirurgical este prescris în cazul în care nu există posibilitatea de a elimina hematomul prin terapia conservatoare. La alegerea interventii chirurgicale ca contul neurochirurgii de tratament primar pentru dimensiunea și localizarea hematomului, starea generală a pacientului. Îndepărtarea hematomului este realizată prin aspirație stereotaxică sau craniotomie deschisă.

reabilitare

Recuperarea în urma unui accident vascular cerebral includ cursuri regulate de terapie nootropă, în acest scop, pacientul este prescris de recepție nootropicele, Sirmione, Entsefabolina, ginkgo biloba și altele.

Un rol important în reabilitarea după o stare acută de terapie exercițiu de joc, terapia manuala, acupunctura, stimulare electrica, terapie fizica, masaj. Deseori, pacienții trebuie să învățați cum să se miște și să aibă grijă de ei înșiși, să vorbească.

Dacă este necesar, perioada de reabilitare pacientul vizitează un psiholog, un psihiatru, precum și ca terapie de vorbire pentru a restabili funcția de vorbire.

Predicția și prevenirea

Frecvența deceselor în prima lună, în forma ischemică - 15-25%, probabilitatea unor astfel de consecințe în tip hemoragic - 40-60%. Scăderea maximă în dezavantaj neurologice pot fi observate și în primele trei luni ale bolii, cele mai multe ori mai rău funcția motorie a mâinii recuperate, mai degrabă decât de picioare.

Gradul de reducere depinde de funcțiile de accident vascular cerebral stadiu, prezența complicațiilor, calitatea îngrijirii, precum și vârsta pacientului și prezența unor boli concomitente.

Evitati boala va urma reguli simple. Prevenirea accident vascular cerebral creierului include o alimentatie corecta si controlul colesterolului și al zahărului din sânge niveluri, punerea în aplicare a activității fizice de zi cu zi, mersul pe jos in aer liber, tratamentul la timp a bolilor, precum și excluderea val și a stresului.

amintiți-vă că

1. Accident vascular cerebral - circulatie proasta, ischemica de presă, hemoragic și un fel de subarahnoidiană boli acute.
2. Primele simptome includ amorțirea o parte a corpului, tulburări de vorbire, durere la nivelul gâtului, limbii uscate.
3. Dacă suspectați că un pacient accident vascular cerebral ar trebui să fie pus în pat, a ridicat capul și suna imediat o ambulanță.
4. Stroke Tratamentul depinde de tipul de boală, tratamentul de bază cuprinde reducerea circulației sanguine, a opri sangerarea (in accident vascular cerebral hemoragic și subarahnoidiană), terapie simptomatică.
5. perioada de reabilitare implică procedurile de numire pentru recuperarea funcțiilor pierdute.

Ce să citească