Din absen¡e - absen¡e
Absenței convulsii - absen¡e. soiuri de absențe
Absen¡ele convulsii (convulsii absență). Termenul introdus în 1824 Calmeil (fr. Absența de-1'espirit nici un motiv). Absen¡ele sunt caracterizate de (2-30 s) off sau inhibarea conștiinței și au modele electrografice lor bruște și scurte. Închiderea conștiinței este de obicei însoțită vacantly, întreruperea activităților curente, simptomele vegetative (roșeață sau pobledienie persoane, moderată midrnaz și colab.). Posibilitatea modificărilor respiratorii Dl kardiovaskulyariyh în timpul absaisa subliniat M. A. Dalby (1969). In studiile noastre speciale, cu înregistrarea simultană a EEG și respiratorii arătate prezența obligã tulburări respiratorii în timpul absaisa. Cu toate acestea, în timpul absențelor scurte moiovegetativnye manifestări convulsiilor clinic de multe ori trec neobservate. Dar, la figurat H. Gastaut și colab. (1974), în timpul absențele pacientului unghiilor la un loc ca o statuie cu privirea alba imobilizat.
Uneori globii oculari pot fi deplasate în sus. Atacul se termină la fel de brusc cum începuse. Ca gradul de conștientizare a convulsiilor este de obicei absentă (amnezie totala), uneori, se realizează în mod indirect - pe cont propriu restante de activitate în raport cu activitatea altora. Cu toate acestea, chiar la absențe pe termen scurt (2-3 c) închidere completă a conștiinței nu are timp să se dezvolte, și este posibil contactul parțial cu exteriorul.
Sechestrarea imagine descrisă caracterizează absența simplă numită clasică, în care activitatea motorie, componenta convulsivă sau, invers, nu tonusul muscular oprire. Criterii clare de alocare a unui absaisa tipic formulat T. Gibberd în 1966. De obicei, tabloul clinic este completat absaisa orice manifestări motorii, așa că vorbesc despre absen¡e complexe. Pentru absențe complexe includ absențe cu componente: mioclonice, atonice, tonic și automatism.
Absente cu componenta mioclonică se caracterizează printr-o lipsă a conștiinței și mioclonie bilaterală ritmic, în principal, în față și extremități superioare. De obicei spasmele pleoapele observate, mușchii periorbitale, colțuri ale gurii, uneori globi oculari. În cazul în care pacientul ține un obiect, acesta poate elibera din mână. Mioclonus au caracter ritmic (de obicei, 3 pe secundă), fenomene bioelectrice respectiv ritmice în EEG complexele vârf-undă în ritmul de 3 Hz. O astfel de absaisy mioclonică ușor de provocat de hiperventilație și fotostimulării.
Absența cu componenta atopica (absenta atonice), se caracterizează printr-o scădere a tonusului postural, ceea ce duce la sveshivaniyu cap, mâini, „alunecarea“ a corpului, uneori, la o scădere bruscă. De multe ori pierderea de ton poate să apară intermitent: .. corpul sacadat întemeiere în ritmul evacuărilor EEG, adică aproximativ 3 pe secundă.
Trebuie avut în vedere faptul că absența atopica este doar unul dintre soiurile de crize atone, care includ, de asemenea, picătură instantanee de epilepsie (în limba engleză atacuri literatura picătură). În posledvee s-a constatat că crizele pot să apară o scădere instantanee în s generalizate numai, UO și epilepsie parțială. În același timp, există o reducere a tonusului muscular și absențe mioclonice, adică succesiv după fiecare zvâcnire. Căderea timpul convulsiilor poate fi ca o consecință a mioclonus, și tulburări posturale, sau ambele.
Absența cu tonic și manifestări. Deja cu un simplu absențe, uneori, există o ușoară descărcare a globi oculari în sus. În cazul în care tonic absențe acestui fenomen este mai pronunțată. Adesea, predomină extensor sau flexor component al spasm tonic, simetric sau asimetric. Clinic și elektroentsefalograficheskn definite forme tranzitorii la convulsii tonice.
Absente cu automatisme. Automatisme poate fi o manifestare nu numai crizelor parțiale, așa cum este descris mai sus, dar n generalizată, și anume absente. În acest caz, vorbim despre absentele cu automatisme. Condiția principală pentru automatismul aspectul este o închidere parțială a conștiinței. Automatisme delimitează un simptom crize parțiale complexe, de cele din absaisah pe baza datelor clinice sunt foarte dificil și uneori imposibil. Date critice pot fi electroencefalograf.