Esofagita de reflux simptome si tratament la copii

La copii, revenirea arunca in esofag in stomac (boala de reflux gastroesofagian) poate fi atât normale, cât și un indicator al bolilor grave. La copii, esofagita de reflux se manifesta prin diverse simptome, menționând că părinții ar trebui să informeze imediat medicul pediatru. După un examen de diagnostic, medicul identifica cauza GERD si prescrie un tratament adecvat, dacă este necesar, se va vorbi despre măsuri preventive.

Violarea secreției gastrice la o vârstă fragedă este rară, și mai des - ca o anomalie congenitală.

factori de risc

Fluxul invers al conținutului gastric în esofag poate apărea ca urmare a următorilor factori:

• esofag dimensiune insuficientă;
• hernie hiatală;
• utilizarea anumitor tipuri de medicamente;
• paralizia diafragmei;
• dieta necorespunzătoare și abuzul de ciocolată, alcool;
• obezitate;
• tulburări ale sistemului nervos;
• gastrită și ulcer gastric.

Principalele simptome

Următoarele simptome pot să apară atunci când esofagite de reflux:

• regurgitare, care sunt observate la sugar;
• copiii mai mari pot indica un gust amar în gură, senzație de arsură durere în piept;
• grudnichka anxietate, care se manifestă în toane, plângând;
• întârziere în dezvoltarea copilului, ceea ce este tipic pentru regurgitare regulate și abundente.

Într-un stadiu incipient al bolii incep sa perturbe durerea imediat după masă. La reflux infantil este caracterizat nu numai prin regurgitare, ci și râgâială constantă, creșterea în greutate insuficientă. În plus, părinții pot observa copilul inapetență sau chiar lipsa acesteia, respirație specifice, tuse fără semne de boală a sistemului respirator, precum și sughiț frecvente, infectii ale urechii, modificări de voce și de sufocare.

Formulare și grade

Aceasta boala este esofagita de reflux, la copii și la adulți, este gradul de severitate. Prima dintre care se datorează prezenței entități separate eroziv care nu sunt în contact unul cu celălalt. Gradul № 2 caracterizat prin eroziuni confluente, care nu se extind peste stratul superior al membranei mucoase. Nivelul următor - al treilea, este diferite ulcere formă confluente în partea inferioară a esofagului. leziuni ulcerative acoperă întreaga suprafață a membranei mucoase ale corpului. Ultimul grad - a patra, care este cauzata de aparitia stenozei a esofagului, precum și formarea unui ulcer cronic.

În practica medicală, există următoarele forme de GERD:

• Acută. Boala este formele acute ale următoarelor simptome: febră, dureri în piept, dificultăți la înghițire alimente și lichide, râgâielii, senzație de arsură în esofag, și hipersalivație.
• Cronică. În inflamația cronică a esofagului observate dificultăți de respirație, calus, sughiț, durere in spatele sternului si arsuri la stomac.

Pe lângă cele două forme majore ale bolii are morfologice. Acestea sunt:

• Boala limbii albastre. Procesul inflamator este format pe suprafața mucoasei corpului si nu are nici un efect dăunător asupra țesăturii.
• Eroziv. Această formă de GERD este caracterizata prin leziuni erozive profunde care apar în stratul mucos al esofagului. Următoarele simptome sunt prezente la pacienții cu forma erozive a bolii: o senzație de arsură în spatele sternului, eructații puternic, greață, vărsături, și, ocazional, un sentiment de un corp străin în gât. Această formă de simptome la pacientii cu esofagita de reflux erozivă este mai pronunțată și oferă pacientului mai disconfort.

GER la sugari

Reverse arunca o cantitate mică de alimente din stomac in esofag la sugarii de până la 3 luni este normal. Acest lucru se datorează esofagul inferior nu este complet dezvoltat, de dimensiuni mici, de stomac și forma sub forma unei bile. De multe ori reflux la copii din primul an de viață are nevoie de nici un tratament special și trece treptat și în mod independent, cu introducerea de alimente solide in dieta.

Adesea GER la sugarii cu mecanismele de insolvabilitate existente responsabile de reflux. Motivul pentru aceasta abatere este disfuncția autonomă cauzată de hipoxie cerebrală din cauza travaliul obstrucționat și sarcina de a continua în mod negativ. Grudnichki vomita de multe ori, atunci când mama mea un flux mare și rapidă a laptelui. Copilul nu are timp să-l înghită, ca urmare a îneca și regurgitare. Este mai frecvent observat la acoperire greșit gura mica mamelonului, rezultând în ingestiei de aer.

Turnarea conținutului gastric și re-inghitire este tipic pentru sindromul rumegare. Acest lucru este periculos, deoarece un copil poate sufoca limba sau degetele. Sindromul apare la copiii de la două până la douăsprezece luni, dar au existat ocazii când rumegare observate la copii cu vârsta de șase ani și mai în vârstă. Prezența elevilor acestui sindrom este cauzat de anxietate, nervozitate crescută, probleme la școală, sau situația tensionată din familie.

Atunci când este necesar să se abordeze de urgență la medic?

O nevoie urgentă de a consulta un medic pediatru în cazul în care copilul are dificultăți la înghițirea alimentelor, scaun și vomă achiziționate negru și există dungi de sânge, temperatura corpului a crescut brusc, și pentru o lungă perioadă de timp nu trece sughițuri. În plus, nevoia urgentă de a vedea un medic în cazul în care medicamentele sunt ineficiente împotriva reflux și copilul începe să piardă în greutate rapid.

diagnosticare

În cazul în care simptomele de esofagita de reflux trece și este amplificat, este necesar de a organiza examenul de diagnosticare pentru copii. Metode de diagnostic - un X-ray examene, testul pentru pH și esophagogastroduodenoscopy.

Razele X este realizată folosind un material de contrast - sulfat de bariu, care ne permite să ia în considerare nu numai esofagul, ci, de asemenea, secțiunile superioare ale intestinului subțire și stomac. Testul pentru pH efectuat folosind role cu o sondă de diametru mic. Pacientul înghite sonda pentru o zi, după care este îndepărtat și diagnosticat relația respirație și reflux. Pentru endoscopie folosit un tub lung, capătul căruia se află camera. Datorită ei, medicul are posibilitatea de a inspecta toate părțile tractului gastro-intestinal.

Metodele pentru tratamentul esofagitei de reflux la copii

După diagnosticare medicul de testare copilul prescrie un tratament care se bazează pe medicamente și respectarea dieta și stilul de viață necesar. In boala severa poate necesita o intervenție chirurgicală.

Pentru a trata esofagita de reflux, medicul poate prescrie un medicament mic pacient. In medicina, un tratament pentru reflux sunt împărțite în mai multe grupe:

În tratamentul bolilor gastro-intestinale la copii se abțină de la terapia populară și încredința experților de sănătate a copilului.

• Antisecretorii. Acest grup de medicamente concepute pentru a reduce aciditatea sucului gastric. Aceste medicamente includ: „Omeprazol“, „famotidina“. Aceste medicamente sunt capabili de a opri arsuri la stomac și ameliorează iritația pereților esofagului și a stomacului. Doza este determinată individual de către medic în funcție de vârsta și de gradul de severitate a bolii.
• Prokinetice. Medicul prescrie un stimulante ale motilității pentru a crește tonul sfincterului esofagian. Aceste medicamente includ: "Motilium", "Domidon", "Motilak". Doza prescrisă de medic.
• Antiacide. antiacide adecvate pentru neutralizarea excesului de acid clorhidric în sucul gastric. Acesta medicamente, cum ar fi "Rennie," "Almagel", "Fosfalyugel", "Maalox" și "De-Nol." Medicament pentru tratamentul GERD, „De-Nol“ administrat la copii mai mari de patru ani. În funcție de gravitatea bolii și vârsta pacientului, medicul determină durata tratamentului și de dozare.

intervenție chirurgicală

Copil cu esofagită de reflux poate necesita intervenție chirurgicală în cazul în care pentru o lungă perioadă de timp nu există nici un rezultat pozitiv al tratamentului conservator. Chirurgia de reflux la copii are ca scop restabilirea functiei anatomice ale esofagului. Această procedură, deși eficientă, dar are unele riscuri care trebuie discutate cu medicul dumneavoastră înainte de a accepta funcționarea copilului.

Prevenirea copilului

În funcție de vârsta și stadiul bolii copilului, puteți scăpa de reflux fără tratament de droguri, utilizarea unor metode de prevenire. Astfel, pentru nou-născuți de reflux profilaxie următoarele:

• copil în pat de copil ar trebui să fie puțin să ridice capul;
• după hrănire pentru a menține nou-născut într-o poziție verticală, până când aerul este eliberat;
• în cazul în care copilul hrănit cu biberonul, amestecul nu trebuie să fie prea subțire;
• în unele cazuri, poate ajuta la obiceiurile alimentare de schimbare.

Copiii mai mari ar trebui să ridice capul la culcare imediat dupa masa produsului alimentar timp de două ore și nu să ia o poziție orizontală, nu fugi, nu sari și nu fac nici un trunchi de îndoire bruscă. Pentru a preveni refluxul este necesar să se renunțe la alimente care irita peretele stomacului. Hrănirea unui copil cu reflux ar trebui să fie porțiuni frecvente, dar mici, este important ca copilul nu mânca prea mult. Medicii recomanda copiilor să ducă o viață activă și să participe la cluburile sportive.