Evaluarea nou-născutului Apgar

copilul abia dacă au fost născuți devine prima estimare în viața lor. Scorul Apgar. Pune doctorii ei pentru copii, evaluând starea lui imediat după naștere. Evaluarea este foarte importanta pentru copil si mama lui. Din această evaluare va depinde de acțiunile ulterioare ale medicilor și cum să aibă grijă de copil în primele câteva zile, și poate chiar ani de viață. Numărul de puncte alocate Apgar dacă copilul va depinde prestate de atenție și grijă deosebită dacă este necesar asistență pentru medici.

Care este scorul Apgar? La ce parametri evaluați copilul și pe baza a ceea ce date este atribuit un anumit număr de puncte, și cel mai important, ceea ce spun scorurile? Mulți oameni cred eronat că scorul Apgar indică nivelul de dezvoltare mentală a copilului, iar unii chiar cred că folosind puncte medicii estimare arată firimituri. Dar nu este cu siguranță cazul. Scorul Apgar vorbește doar despre starea de sănătate a copilului în primele secunde și minute ale vieții sale.

Scorul Apgar a fost propus de către un medic anestezist american Virginia Apgar în 1952. Prin urmare, sistemul de evaluare este numele său. Inițial, acest sistem a fost conceput pentru asistente medicale, astfel încât acestea să poată determina ce copilul tau are nevoie de îngrijire medicală specială. Pentru a atribui evaluarea firimituri oricăror teste și studii, cu siguranță nu este supus. Un medic examineaza un copil nou-născut, a verifica reacția lui, ascultă ritmul inimii, urmărind mișcările primului și atribuie 0, 1 sau 2 puncte după evaluarea fiecăruia dintre principalii indicatori. Dar, mai întâi lucrurile primele. Cum pot câștiga puncte pe scorul Apgar?

Starea copilului, care tocmai a fost născut, a fost evaluată prin următorii indicatori:

reflexe si culoarea pielii.

Fiecare dintre acești indicatori este evaluată printr-un sistem Apgar medic. 0, 1 sau 2 puncte. Astfel, în total, acesta constă în scorul total Apgar. Punctajul maxim posibil - 10 puncte, se pune în cazul tuturor contează starea copilului la naștere este ideal. Trebuie spus că o astfel de evaluare - o raritate. Doar 10 la suta din nou-născuți sunt atât de mult apreciate în primele secunde ale vieții sale. Evaluarea medicilor a pus câteva secunde după nașterea copilului, precum și la 5 minute dupa nastere. Și pentru că mama tânără spun întotdeauna două cifre, de exemplu, 8/9 puncte. Este foarte important ca diferența dintre primul și al doilea scor de evaluare a fost 1-2 - acest lucru arată o dinamică bună în principalii indicatori ai stării copilului.

Să examinăm fiecare dintre indicatorii cheie, supervizate de către medici, evaluarea stării sistemului Apgar copil.

Respirație copil. Nou-născut poate dura până la 40-45 respirații pe minut. O astfel de activitate activă a sistemului respirator este estimat de maxim - 2 puncte. În acest caz, abia a apărut la lumină copilul plânge cu voce tare. Acest lucru arată munca buna a plămânilor. În cazul în miez de pâine plânge numai, dar nu striga, dar vocea lui tremura și respirație lentă - medicul face 1 punct pentru sistemul respirator. În cazul în care copilul nu respiră și nu emite niciun sunet - pune 0 puncte.

Palpitații. Copilul tocmai a venit în ființă, inima bate foarte repede, pentru că nașterea copilului - este munca grea nu numai pentru mame, dar, de asemenea, pentru copil, care este într-o grabă pentru a vedea lumea! firimituri de inimă la naștere nu la 130-140 bătăi pe minut. Dacă frecvența cardiacă peste 100 de bătăi pe minut - o operatie pe inima da 2 puncte. Dacă firimiturile nu sunt suficient oxigen in uter, sau alimentarea cu oxigen a fost întrerupt în timpul unei naștere dificilă - copilul respira încet și frecvența inimii lui nu este mare. Medicii pune 1 punct. În cazul în care pulsul este absent - activitatea inimii primeste 0 puncte.

Tonusul muscular. De obicei, nou-nascuti a crescut tonusul muscular. Acest lucru se datorează faptului că, pentru o lungă perioadă de timp, de 9 luni, copilul a fost într-o singură poziție posibilă - capul lui a fost adus la piept, brațele îndoite de la coate, degetele încleștați în pumni și picioarele îndoite de la genunchi și de șold articulațiilor. Prin urmare, după naștere, atunci când nevoia de a menține poziția fetală și nu există nici un copil devine libertate mult așteptat - mișcarea lui este foarte haotic, foarte tăiere. Pat leagăne brațe și picioare trageri. Această activitate motorie arată o stare normală a tonusului muscular și este estimat a fi de 2 puncte. În cazul în care, cu toate acestea, și după naștere, copilul picioare si bratele indoite, și mișcările rare și lente - medicul face 1 punct. În cazul în care copilul nu se mișcă - 0 puncte.

Reflexe. De la naștere, firimiturile începe să lucreze reflexele neconditionate. Cum ar fi plâns sau prima respirație. În cazul în care reflexele neconditionate de bază apar dintr-o dată - este de 2 puncte. În cazul în care reflexele cauzate de specialiști, dar nu imediat - 1 punct. În cazul în care reflexele copilului nu este - 0 puncte.

Culoarea pielii. Un nou-născut în culoarea ideala a pielii ar trebui să fie de culoare roz pal la roz. Acest lucru indică circulația normală a sângelui. În acest caz, medicul evaluează și culoarea membranelor mucoase ale gurii, buzelor, palmele și tălpile picioarelor. În cazul în care culoarea de copil picioare și brațele ușor cianotice - pune 1 punct. Dacă toate corpul copilului este uniform pal sau albăstrui - 0 puncte.

Scorul Apgar în primele secunde din viata unui medic copil ar trebui să fie făcut foarte repede, în doar câteva secunde, din acest motiv poate depinde de durata de viață a copilului. Astfel, starea copiilor care câștigă de la 7 la 10 puncte este considerat un bun copii, sau chiar excelente, cu această evaluare numai de ingrijire de obicei necesare. Cei care au marcat între 4 și 6 puncte - poate necesita unele proceduri de resuscitare. În cazul în care rezultatul este mai mic de 4 puncte - copilul aveți nevoie de asistență medicală de urgență.

În literatura medicală, sistemul evaluează starea scorul Apgar copilului este dat sub forma unui tabel destul de simplu, care pune totul în locul său:

Criterii pentru scorurile Apgar