fistula ligatură
fistula ligatură apare ca urmare a inflamatiei si purulentei suturi chirurgicale neabsorbabili care sunt cusute de țesut (fascia et al.) Pentru diverse operații.
În intervențiile chirurgicale țesuturi parte (mușchi, grăsime subcutanat) au fost legați încrucișat fire resorbabile, și o parte (aponevrozei, tendoane, etc.) -. Neresorbabile, deoarece astfel de țesături topite încet și sunt supuse unor sarcini grele. Ca regulă generală, fir non-absorbabile rămâne pentru totdeauna în țesuturi, fără a provoca probleme, dar în cazuri rare, abces, în timp ce în firul există un abces mic, care este revelat printr-o gaura mica in piele si formeaza o fistula.
Motive ligatură fistule.
Cauza principală a fistule ligaturi - fir de infecție. În cele mai multe cazuri, aceasta are loc în timpul operațiunilor de pe organele goale -. Intestine, stomac, vezică biliară, etc. La aceste intervenții lumen organ cavitar este deschis și chiar dacă infecția corectă în operațiunea într-o anumită măsură, nu pot fi evitate. Uneori se întâmplă că infecția este cauzată de nerespectarea regulilor de asepsie în timpul intervenției chirurgicale sau un material de sutură de calitate slabă, dar astfel de cazuri sunt rare. Mai mult, totul depinde de agresivitatea microbului, statutul imun. În cazul în care agentul microbian este agresiv, iar forțele imune nu este suficient pentru a suprima, există un fir supurau. Dacă firul este purulente, la procesul purulente firului de excludere continuă, ascuțirea, apoi pune încă.
Simptome, Diagnostic ligatură fistula.
fistulei ligatură apare la momente diferite după operație - de la câteva zile la câteva luni și chiar ani. In cicatricea postoperatorie apare roseata, durere moderată, poate crește temperatura corpului. Aceste fenomene sunt asociate cu supurație și apariția unor grupuri de puroi sub piele - abces ligatură. Câteva zile mai târziu, abcesul se rupe spontan in pielea din jurul cicatricei urmeaza puroi, iar pielea există o mică gaură cu un lichid tulbure Dribble - care este fistula ligatură. Dacă mai mult de un șir purulente, fistule pot fi mai multe. Fistula Tratamentul poate fi închis, dar dacă firul nu este rupt departe (nu lăsat afară), în mod inevitabil, fistule redeschis. Deci, din timp în timp de deschidere, apoi de închidere, fistula poate fi de mai multe luni sau chiar ani, până când firul nu respinge în sine, sau să fie eliminate de către chirurg.
Foto de mai jos - fistulă ligatură dupa o interventie chirurgicala la genunchi
Mai jos - același pacient, fotografie fistula gaura, vizibilă respinge ligatură.
Tratamentul fistulei ligatură.
Pentru manifestările inițiale sub formă de abces ligatură produce o incizie mica de piele pentru a se scurge puroi, deoarece așteptați până când puroiul se va rupe este inadecvată din cauza riscului de supurație a țesutului înconjurător și formarea flegmon - o inflamație difuză a țesutului subcutanat. După deschiderea unui abces, de obicei, încercați să obțineți un ligatură orb de prindere. Dacă acest lucru eșuează, atunci fistula după curățare plaga este închisă pentru totdeauna. Dacă este imposibil de a obține o ligatură, prescrie pansamente cu levomekol unguent, față de care Denivelările inflamație, fistula poate închide temporar. Sub noua inflamatia din nou, încercarea de a obține ligatură, reuși mai devreme sau mai târziu. Puteți face o incizie largă în fistula, încearcă să găsească un fir inflamat și scoateți-l, dar nu funcționează întotdeauna, la fel în timpul intervenției extinse există riscul de infecție de filamente învecinate, urmată de formarea de noi fistule.
Pe scurt, putem spune că fistula ligatură - o complicatie rara de interventii chirurgicale abdominale si alte care nu sunt în pericol viața, dar poate deranja pacientul pentru o lungă perioadă de timp, până la respingerea sau îndepărtarea firului purulente.