Metoda și tehnica de măsurare a presiunii venoase centrale (CVP)
O metodă de măsurare a presiunii venoase centrale (CVP) prin flebotonometra Waldmann utilizat la pacienții în stare critică. Acesta vă permite să se determine nivelul de nevoie de terapie de perfuzie, volumul și mulți alți parametri.
Conceptul de presiunii venoase centrale
Presiune venoasă centrală (CVP) - o măsură a tensiunii arteriale, care creează în atriul drept. Uneori, presiunea este măsurată în principalele vene, cu toate că performanțele sale pot fi ușor diferite de la figura în atriul drept. Modificarea CVP vă permite să definiți diverse stări patologice ale pacienților. Știind ce presiunea centrală pacientului și factorii care determină nivelul, puteți calcula cantitatea de care avea nevoie de terapie de perfuzie.
Factorii care afectează nivelul de HPC
presiunii venoase centrale la om depinde de:
- Volumului circulator sanguin este redus atunci când reducerea CVP. Deshidratarea, hemoragie caracterizate prin valori scăzute sau chiar negative.
- Starea mușchiului inimii. Reducerea capacității sale contractile duce la stagnarea sângelui în atriul drept și creșterea CVP presiunii venoase centrale.
- Respirația și starea țesutului pulmonar. Astfel, atunci când inhalarea CVP scade în timpul crește expirație. boli pulmonare cauzate stagnare în ele și, în consecință, creșterea acesteia.
Se măsoară în milimetri de apă coloana (mercur). Componenta normală a presiunii venoase centrale (CVP) la copii este de 60-120 mm Hg. Art. iar rata pentru adulți este în intervalul de 30-120 mm de apă. Art. Pentru a determina CVP folosesc tehnici diferite. Cea mai simplă și cea mai convenabilă metodă este utilizarea dispozitivului Waldman.
vorbesc negative despre reducerea volumului de sânge și necesitatea de a efectua terapie de perfuzie în circulație, pentru a compensa CCA. Această stare poate fi în pierdere de sânge, șoc, deshidratare. Motivul pentru ridicat CVP este adesea supraincarcarea mușchiului inimii, care poate duce la infarct miocardic, edem cerebral. Este necesar să se descarce în fluxul sanguin prin diuretice care administrează și agenți cardiace. Dar, în fiecare caz, are nevoie de o abordare individuală pe baza simptomelor clinice si a altor parametri hemodinamici.
Cum să-l măsoare
Determinarea presiunii venoase centrale se realizează prin intermediul aparatelor Waldmann. Este un tub lung este acoperit cu o divizie, care este un furtun cu un adaptor conectat la vena, cum ar fi subclavie. Pentru a măsura CVP, este necesar să se cunoască metoda de determinare a presiunii venoase centrale și succesiunea de acțiuni:
- Dispozitivul trebuie să fie poziționat astfel încât diviziunea zero, a fost la nivelul atriului drept. Pentru a face acest lucru, pacientul este plasat într-o poziție orizontală, măsurați înălțimea de la suprafața patului de locația sternului, iar apoi împărțiți această valoare în trei părți. Nivelul de zero este de două treimi din această valoare deasupra patului.
- Ancorarea tubul pe trepied, combinând nivelul zero și se umple cu soluție salină sterilă, clema tubului de strângere să nu Saline curs.
- Am conecta unitatea la vena subclavie și scoateți clema.
- Cel mai mic nivel din tub și este un indicator al BCV.
Cum se măsoară presiunea venoasă centrală (CVP), cu un picurător, dacă nu unitatea Waldman la îndemână. Algoritmul acestei metode este destul de simplă și se bazează pe măsurarea CVP cu o riglă la nivelul lichidului rămas în camera de picurare după perfuzia. Echipamente și o metodă de măsurare a CVP această metodă diferă doar puțin de metoda de determinare a aparatelor Waldmann. Este suficient pentru a măsura nivelul de soluție într-un picurător adus la zero predefinite.
Presiune venoasă centrală - un indicator important al inimii, vasele de sânge și plămânii pacientului. Comparând valoarea sa cu alți indicatori și simptome, medicul poate calcula cantitatea de lichid de terapie necesară și pentru a preveni complicații, cum ar fi edemul cerebral, miocardic.