Postoperator simptome fistula ligaturi, cauze, tratament, complicații, alfabet de sănătate

Aproape fiecare intervenție chirurgicală se încheie cu închiderea rănii folosind suturi chirurgicale, cu excepția numai operațiunile efectuate pe rănile purulente, care dimpotrivă, condițiile pentru drenarea normală de puroi și reduce infiltrarea (inflamația) în jurul rănii.

suturi chirurgicale pot fi fie de origine sintetică sau naturală, precum și cele care nu se dizolvă și sunt absorbite în organism după un anumit timp.

Uneori se întâmplă într-un loc de aplicare a acestora există o inflamație pronunțată, seroase (cires), și apoi purulentă, și este un indicator sigur că o fistula după o intervenție chirurgicală și a început respingerea acesteia de către organism. Este important să se înțeleagă că fistula postoperatorie nu este o manifestare a cursului normal al acestei perioade, și necesită un tratament suplimentar.

Cauzele fistula ligatură după o intervenție chirurgicală

• infecții de aderare prinse în plagă prin cusături (aderența insuficientă înfășurată puritate nu suficiente antiseptice de conformitate in timpul interventiei chirurgicale);
• Respingerea de către organismul din cauza unei reacții alergice la materialul filamentului.

De asemenea, apariția ligatură fistulei postoperatorii influențată de următorii factori:

• Vârsta și starea generală a pacientului;
• Înaltă reactivitatea imună (tânăr și plin de oameni de energie);
• Prezența infecției cronice specifice în organism (tuberculoza, sifilis, si multe altele.);
  
• Infecțiile nosocomiale, care este cel care se află în toate spitalele și bacteriile saprofite (stafilococică sau streptococcus) care trăiesc pe pielea umană este normal;
• Tipul și locul intervenției chirurgicale (fistula dupa o interventie chirurgicala pentru abces sau ligatură fistula dupa cezariana);
• boli oncologice, corpul de drenaj (referindu-se la epuizarea proteinelor);
• Lipsa de vitamine și minerale;
• tulburări metabolice (diabet. obezitate, sindrom metabolic).

Este interesant faptul că fistulele ligatură:

• Ridică-te în orice parte a corpului;
• Diferitele straturi ale plăgii chirurgicale (piele, fascia, mușchi, organe interne);
• Nu depinde de intervalul de timp (există într-o săptămână, lună, an);
• Au diferite manifestări clinice (cusături ale corpului de respingere cu rană în plus sau inflamație prelungită cu rana supurație fără vindecare);
• Aceasta se produce indiferent de materialul de sutura chirurgicala;

manifestări

• Primele zile din proiecția plăgilor chirurgicale apare sigiliu, înroșire, umflare ușoară, durere și creșterea temperaturii locale.
• O săptămână din cusături, mai ales atunci când este apăsat, începe să acționeze lichid seros, și mai târziu puroi.
• In paralel cu aceasta, temperatura corpului crește la subfibrilnyh cifre (37.5-38);
• Uneori, dureri în fistula se închide automat, dar ceva timp mai târziu redeschis;
• vindecare completa are loc numai după operația ulterioară și eliminarea cauzei.

Complicațiile care decurg din fistulă ligatură

• Abcesul - o cavitate cu puroi
• Abcesul - răspândirea puroi țesutului adipos subcutanat
• Eventrație - pierderea organelor interne datorită fuziunii purulent plăgii
• Sepsis - Breakout de puroi în abdomen, piept, craniul
• Febra resorbtiv Toxic - reacții severe de temperatură la prezența focalizare purulent în organism.

diagnosticare

Diagnosticați fistula ligatură poate fi în timpul examenului clinic al plăgilor în sos. Este, de asemenea, o condiție prealabilă pentru efectuarea cu ultrasunete operativă rana se face pentru a identifica posibile puroi sau abces îngropându.

Dificultatea în diagnostic datorită localizării profundă a fistulei folosind Fistulografie. Esența acesteia din urmă este introducerea de mediu de contrast în fistulă și radiografia apoi efectuarea. In imagine se afișează în mod clar locația fistulei.

Înainte de a trata fistula trebuie să înțeleagă că, în cele mai multe cazuri fără leac o intervenție chirurgicală nu a venit si va agrava doar existența în continuare a bolii. De asemenea, atunci când tratamentul fistulele ligatură ar trebui să fie complex, cu care necesită:

• Antiseptice locale:
  - solubil în apă unguent: levomikol, trimistin, Levosin
  - disperstnye pulberi fine: tirozur, baneotsin, gentaksan
• antibiotice cu spectru larg - ceftriaxon, norfloxacin, levofloxacin, ampicilina
• enzime care dizolva tesutul mort - tripsina și chimotripsina.

Aceste antiseptice și enzime necesare pentru a se introduce în fistula, precum și în țesutul înconjurător local, de mai multe ori pe zi, pentru că activitatea lor este menținută nu mai mult de 4 ore.

De asemenea, în faza de inflamație poate fi utilizată în mod activ fizioterapie, și anume kvartsevanie rănilor și UHF-terapie. Recente reduce foarte mult răspândirea infecției și a edemului datorita imbunatatirii microcirculatiei de sange, limfa si efectele negative asupra microorganismelor. Astfel de evenimente nu garantează o recuperare completă, ci pur și simplu poate induce remisie stabilă.

La întrebarea: „ce să facă dacă nu pentru a închide fistula,“ poate răspunde numai că este garantat o indicație pentru intervenția chirurgicală. Tratamentul de chirurgie fistula ligatură este „standardul de aur“, pentru că numai prin tratament chirurgical poate elimina cauza supurației constante.

Cursul de chirurgie pentru ligatură fistulei

• Procesarea Antiseptice câmp chirurgical (soluție de iod de alcool), de trei ori;
• Rana operativă și proiecția este introdusă sub el anestezic (soluție de lidocaină 2%, 0,5-5% procaină);
• Pentru comoditate în colorant injectat fistula (briliant peroxid verde și hidrogen);
• Disecția se efectuează pentru a elimina toate sutura rana;
• Situat cauza fistulei și se îndepărtează cu țesutul înconjurător;
• Sangerarea se opreste numai prin coagulator electric, sau 3% peroxid de hidrogen, vas intermitent este strict interzisă, deoarece acest lucru poate provoca re fistulă;
• Dupa hemostaza, rana a fost spălată cu o soluție antiseptică (clorhexidina, 70% alcool, dekasan) și închis cu legarea suturi secundare drenaj sale active.

efectuat Postoperator ligaturarea periodic cu drenaj de spălare, care, în absența purulentă, este recuperat. În cazul în care există dovezi (celulită extinse, mai multe dungi purulente), pacientul primește:

• antibiotice
• medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS - dikloberl, diclofenac nimesil.)
• unguente, procese de stimulare vindecare (methyluracyl, troksevazinovaya)
• pot fi utilizate simultan și pe bază de plante medicamente, în special cele care sunt bogate in vitamina E (ulei de cătină. aloe vera).

Este important de remarcat faptul că operațiunea de pe fistula ligatură este cea mai eficientă în forma sa clasică, și anume cu o disecție largă și revizuirea adecvată. Toate metodele invazive mici (cu ajutorul ultrasunetelor), în acest caz, nu prezintă o eficiență ridicată în lupta împotriva acestei boli.

Trebuie remarcat, de asemenea, că, în cazul fistulei cicatrice postoperatorie auto ligatură nu este permisă, deoarece este încă peste tot o intervenție chirurgicală, urmată de tratament chirurgical, dar va pierde timp și pot dezvolta complicații care pun în pericol viața.

Predicția și prevenirea după o intervenție chirurgicală

In multe cazuri, tratamentul chirurgical al fistulei ligatură în mod eficient, dar există astfel de cazuri, atunci când organismul uman este puternic respinge toate ață chirurgicală, chiar și după mai multe reoperations. Cu auto-tratament de prognostic fistula nu este favorabil.

Prevenirea fistulei, în cele mai multe cazuri nu este posibil, deoarece infecția poate penetra cusătura chiar și în condițiile cele mai aseptice, să nu mai vorbim de reacția de respingere.