Progesteronul (progesteronum)

Progesteronul (Progesteronum; Lista B) - hormonul corpului galben. Pentru scopuri terapeutice sunt obținute prin sinteză. Aplicat cu un funcțional corpus luteum insuficiență: sângerare uterină disfuncțională, hipoplazie genitală, amenințați și avortul habitual, infertilitate (schema). Cea mai mare doză unică zilnică de progesteron și în mușchii de 0,025 g (2,5 ml de 1% sau 1 ml dintr-o soluție de 2,5%). Progesteronul nu trebuie utilizat în timpul sarcinii timp de 37 de săptămâni.

sub formă de produs: fiole de 1 ml de 1% și 2,5% soluție în ulei. Este stocat într-o locație sigură strălucire.

Progesteronul este produs în principal în corpus luteum (functionarea glandei endocrine temporar, se produce ciclic din pereții foliculului după ovulație). În plus față de corpus luteum, progesteronul este în extractele placentare ale cortexului suprarenal și testiculele. Testiculele corticosuprarenali si progesteronul sunt produse ca un intermediar al biosintezei corticosteroizi si hormon sexual masculin. Progesteronul este produs celule luteale din corpus luteum. Conform datelor recente, progesteronul este produs în cantități mici de celule ale foliculului stratului granular înainte de formarea ovulației și corpus luteum.

Progesteronul este adesea menționată ca hormonul sarcinii, așa cum acționează în mod selectiv asupra endometrului a uterului, cauzand schimbari pregravidnye. Sub influența progesteronului în excrescențele endometru apar, similare cu cele observate în primele stadii ale sarcinii. Progesteronul sensibilizează endometrul și ca răspuns la iritarea cauzată de ou, există o proliferare a decidua țesutul uterin și vilozități corionice, rezultând în implantarea ovulului și formarea placentei. Sensibilizat progesteron endometrul raspunde la iritații mecanice cauzate de orice corp străin. Astfel, firul de cusut prin țesutul uterului sau introducerea în cavitatea perlelor de sticlă cauzează proliferarea țesutului decidual și formarea sau detsiduomy platsentomy. Progesteronul reduce contracția stratului muscular al uterului, ca răspuns la oxitocină. Acest lucru se datorează creșterii concentrației de sodiu și scăderea de potasiu în celulele musculare ale uterului sub influența progesteronului.

Există o sinergie bine-cunoscut între progesteron și estrogen. Estrogenii determina modificări proliferative în uter, împotriva căruia pregravidnye proliferare sub influența progesteronului. Fără administrarea prealabilă de estrogen, progesteron nu este eficient. Produs metabolismului de progesteron este pregnandiol. El a găsit în urină și concentrația sa poate fi apreciată în activitatea funcțională a corpus luteum și metabolismul progesteron. Dozele mari de progesteron au acțiune androgenică (stimulează creșterea glandelor sexuale masculine accesorii și secreție). Probabil efect androgenic de progesteron este doar un efect farmacologic, așa cum este numit doar cantități mari de hormon.

Progesteronul (Progesteronum; sinonim: Lutocyclin, Progesteron, Proluton) - corpus luteum hormonului produs de sinteza 4-pregnen-3,20-dionă. Progesteronul contribuie trecerea endometrul de la o stare de proliferare indusă de hormoni estrogenici în starea secretoare (a se vedea. Hormoni sexuali). După fertilizare progesteron celule ou promovează progestativ menținerea endometru de stat, oferind dezvoltării fetale.

Afișat cu sângerare disfunctionale uterine, amenoree, gipooligomenoree, algomenoree, mastodinie premenstrual, infertilitate asociată cu eșecul corpului galben, obișnuită și a amenințat avort spontan. In sângerării uterine disfuncționale administrat intramuscular la 5-10 mg pe zi, timp de 6-8 zile; în cazul în care pre-produs răzuire mucoasa cavității uterine, progesteron incepe dupa 12-15 zile. In ciclul menstrual, mastodinia premenstrual, infertilitate progesteron cure de 5 mg pe zi sau 10 mg la două zile timp de 8-10 zile înainte de menstruație utilizate. Atunci când ratele de injectare amenoree progesteron alternat cu medicamente estrogeni. Când obișnuită și prezintă riscul de avort spontan progesteron începe cât mai curând posibil și să continue până la dispariția completă a simptomelor unui avort avort spontan și obișnuit în pericol atunci când - la IV luni de sarcină; doza - 5-10 mg pe zi sau la fiecare două zile.

sub formă de produs: fiole de 1 ml de 1% și soluție uleioasă 2,5%. A se vedea. De asemenea, preparate hormonale.

Progesteronul (Progesteronum) sinonime: progelan (Progelan), progesteroid (Progesteroid), progestinei (progestativ) - 4-3,20-di-onă. Pulberea cristalină albă. Insolubil în apă, solubil în alcool, eter, cloroform și grăsimi. Punct de topire: 127- 129 °. de droguri de sinteză. Ea are efecte biologice și terapeutice ale hormonului corpului galben natural. Reduce excitabilitatea muscular al uterului și tuburi, stimulează dezvoltarea elementelor finale de san.

Progesteronul este produs de corpus luteum de ovar, format după ovulație în loc coapte și plesnirea foliculului. Începând cu 4-5 luni-lea de sarcină, progesteron este produsa in placenta. Hormonul poate fi izolat din cortexul adrenal.

Progesteronul isi exercita efectul asupra mucoasei uterului numai după ce suficient se prepară influența hormonilor estrogenici. Această acțiune se reflectă în proliferante de tranziție, adică, sub influența hormonilor estrogeni din endometrul secretor, pregravidny ..; sub influența progesteronului mucoasei uterului este pregătit pentru implantarea unui ovul fertilizat in progesteron viitor sprijină nutriția și dezvoltarea embrionului. Progesteronul reduce forța contractilă a uterului, care depinde de pituitrina, și stimulează dezvoltarea glandelor mamare.

Pregravidnogo dezvoltarea endometrului se produce sub influența progesteronului în primele zile după ovulație, atunci când începe să opereze corpul galben, eliberând progesteron. În cazul în care nu se produce fertilizarea, apoi, după 7-10 zile se endometru respingere - începe menstruația.

Studierea în timpul diferitelor faze ale ciclului menstrual, contracții uterine au aratat ca, dupa ovulatie, atunci cand nivelurile de progesteron in sange a crescut, capacitatea uterine scade dramatic. Aceste observații coincid cu datele experimentale indică faptul că piesele tratate de progesteron uterin iepure nu răspund la o reducere a unei astfel de stimul puternic ca pituitrin. Sursa de terminare a progesteronului (deleția corpus luteum în perioadele timpurii de gestație) la animalele experimentale cauzează resorbția fetale sau avort. Experimentele cu îndepărtarea corpului galben constatat ca progesteron inhiba ovulatia in timpul sarcinii.

Prin urmare, efectele fiziologice ale progesteronului apare în pregătirea uterului pentru implantarea unui ovul fertilizat, inhibarea ovulatiei pe toata durata sarcinii si inhibarea contracțiilor uterine, precum dezvoltarea glandelor mamare in perioada prenatala.

Progesteronul este excretat în urină în a doua jumătate a ciclului menstrual si in timpul sarcinii sub formă de compuși cu sodiu și acid glucuronic. Acest compus se numește pregnandiol și începe să se separe de urină în 48 de ore dupa ovulatie - de obicei, în ziua a 16-a unui ciclu menstrual de 28 de zile. Pregnandiol dispar din urină timp de 24-48 de ore inainte de debutul menstruatiei. In timpul sarcinii pregnanediol niveluri în urină crește treptat: în primele 4 luni de sarcină urină excretată 0,005-0,01 pregnandiol o zi, luna a cincea de excreție de zi cu zi a sarcinii pregnanediol urina ajunge la 0.025. Apoi, crește nivelul pregnandiol mai încet și ajunge în luna a noua de sarcina 0,05-0,055 pe zi.

Se crede că în primele patru luni de sarcină, progesteron este produs în corpus luteum, și mai târziu, mai ales cu involuția treptată a corpului galben - placenta.

Metoda de determinare progesteron se bazează pe obținerea unei reacții specifice endometrului doar maturi sexual, castrați sau femele de iepuri infantil care primesc substanțe estrogene pre.

Unitatea de acțiune progesteronului luat cantitatea minimă, ceea ce determină o caracteristică schimbare pregravidnosti endometru de iepure. Activitatea de progesteron este exprimat în unități de iepure (KE).

Indicații. sângerări uterine disfuncționale. Algomenoreya. Amenoree. Infertilitate la femei cu cicluri menstruale normale, dar cu un eșec funcțională a corpului galben. avort spontan habitual și amenințătoare.

Calea de administrare. Subcutanat sau intramuscular. progesteron introdus în soluție uleioasă.

Când tratamentul este inițiat cu estrogenii amenoree destinație pentru a produce suficientă proliferare endometrială (foliculina, dietilstilbestrol, sinestrol 2-3 săptămâni pentru o doză totală de 150 pe baza estrona calcul 000-400 000 de unități). După sfârșitul administrării de estrogen, progesteron administrat la 5 mg pe zi, timp de 6-8 zile. Tratamentul Când indicat se repetă de 2-3 ori. Dismenoreea progesteron alocate pentru 6-8 zile înainte de menstruație pe zi, timp de 4-8 zile la 5 mg. Când hemoragii uterine funcționale apare sub influența respingerii progesteron endometru hiperplazice și se oprește sângerarea.

Progesteronul este administrat în mușchiul de 0,005-0,01 pe zi, timp de 6-8 zile. Cursul de tratament se repetă de 3-4 ori în 15-20 de zile, dacă este necesar, după ce se oprește sângerarea, atâta timp cât stabilirea unor cicluri menstruale normale. După 6-8 zile de tratament de sângerare nu poate opri imediat, dar numai după câteva zile.

În aplicarea de progesteron în timpul sângerare, aceasta poate agrava temporar. Foarte pacienți anemici de sânge pre-transfuzie. Algomenoree atunci când tratamentul este inițiat de 6-8 zile înainte de menstruație. Progesteronul este administrat zilnic timp de 4-6 0,003- 0005 zile. Când algomenoree asociată cu hipoplazie a uterului, tratamentul cu progesteron poate fi combinat cu numirea de droguri estrogen.

O tendință de progesteron avort spontan recurent administrat imediat, imediat ce sarcina este determinată, și va continua până în a patra lună de sarcină. De 2-3 ori pe saptamana administrat progesteron la 0.005. Dacă apar semne de avort in pericol trecerea la progesteron injectii zilnice de 0,01 pe zi. Odată cu dispariția simptomelor de doze avort progesteron in pericol poate fi redus la 0.005 pe zi. Împreună cu restul hormonal recomandat fizic, repaus la pat, sedative, vitamina E și altele.

În cazul în care apariția prematură a contracții spasmodice ale uterului (cu travaliu prematur in pericol), în a doua jumătate a sarcinii de droguri prescrise la 0,005-0,010 pe zi în mușchi.

Contraindicații. Metroragie cauzate de tumori ale uterului, inflamarea glandelor si a organelor genitale, boli de sânge. Prima jumătate a ciclului menstrual. Sarcina după 37 săptămâni.

Cantitatea totală de progesteron pentru tratament nu trebuie să depășească 0,35.

forma produsului. 1 ml fiole conținând progesteron 0,005 (soluție 0,5%), ceea ce corespunde 5 KE.

Stocate în locul întunecat uscat, la temperatura camerei, în fiole sigilate.

Aceasta se referă la lista B.
Rp. Sol. Progesteroni oleosae 0,5% 1,0.
D. T. d. N. 6 în ampulis.
S. 1 ml în mușchi.