simptome acantoză nigricans, tratament

Acanthosis nigricans - o dermatoză foarte rara caracterizata prin aparitia îngroșarea pielii a stratului cornos (cheratoză), pete de vârstă și papilomatoza. Zonele afectate sunt în domeniul pielii mari se pliază: falduri inghinali și axilari, precum și în partea din spate a gâtului. Vizual acanthosis nigricans caracterizat prin îngroșarea epidermei și stratul superior al hiperpigmentarea de tip verucoase negru-maro.

Termenul „acanthosis nigricans“ include mai multe boli cu pigmentare a pielii afectata:

• genodermatosis;
• melasma papilar;
• keratoza negru;
• papilar-pigmentat distrofie pielii.

Cauzele keratoza negru

Cauzele acestei boli nu sunt revelate până la sfârșitul anului. Mulți experți consideră că boala este de natură ereditară predispoziție genetică. Cu toate acestea, doar găsit-o asociere de acantoză negru cu boli maligne ale organelor interne. Conform numeroase studii boli maligne ale organelor interne au fost găsite la pacienții din 50-100% cu acanthosis nigricans. Oamenii de stiinta explica prin numeroase reacții biochimice care au loc în organism, precum și cu o disfuncție a sistemului imunitar. Mai mult decât atât, dezvoltarea cancerului diferă în funcție de sex atât la bărbați cât și femei. De exemplu, la barbati mai multe sanse de a dezvolta cancer de prostata, cancer de stomac si cancer pancreatic, si cancer ovarian la femei si cancerul de san. Cu frecvență egală la bărbați și femei dezvolta cancer pulmonar. Acanthosis nigricans, un companion de cancer numit maligne acanthosis nigricans.

De asemenea, declanșează dezvoltarea acantoză poate fi tulburări endocrine caracter metabolic la insulină endogenă sau exogenă. Acest proces este numit rezistenta la insulina. Statisticile confirmă dezvoltarea acanthosis nigricans la persoanele cu obezitate si celulita. Cauza acestei boli poate fi, de asemenea conditii congenitale, care sunt însoțite de tulburări mintale și tulburări metabolice. Astfel, acanthosis nigricans este adesea observată în sindromul (patologie ereditară caracterizată printr-o combinatie de acantoză negru, dementa, diabet) Miescher si sindromul Ore (ihtioza congenital, nanism, infantilism, alopecie totală).

Utilizarea pe termen lung a preparatelor hormonale care conțin estrogen și corticosteroizi, pot declanșa dezvoltarea acanthosis negru.

Simptomele și forma bolii

Principalele simptome ale acestei boli este keratoza (îngroșarea pielii), hiperpigmentare și proliferarea papilar a zonelor afectate. Zonele afectate sunt situate simetric, cel mai adesea in zona abdomenului si axilare pliurilor, în locuri de cot și de flexie a genunchiului, in zona mezhyagodichnoy la partea din spate a gâtului și sub sani. Foarte rar, boala se dezvoltă în membranele mucoase ale gurii și zona genitală. Boala începe brusc cu apariția de pete galbene, care mai târziu a devenit foarte întunecat de culoare, aproape negru. Pe zonele afectate ale pielii se ingroasa, devine uscată și aspră, cu rânduri dese de excrescențe papilare, ceea ce îi conferă un deal - aspect verucoase. Creșteri papilare seamănă cu negi.

Înălțimea papillomotoznyh erupții cutanate, de asemenea, se dezvoltă în membranele mucoase ale gurii, dar în acest caz nu se observă degenerarea pigmentara membranelor mucoase. Odată cu înfrângerea limbii, devine dur - o suprafață încrețită. Uneori, pete negre arata foarte inestetice, deoarece există un sentiment de corp murdar, nespalat, care, la rândul său, poate provoca disconfort psihic pacientului.

De obicei, atunci când există acantoza nigricans senzații subiective: pacienții nu se plâng de durere, mâncărime, sau iritații ale pielii. Foarte rar, unii pacienți au furnicături și furnicături în zonele afectate. Gradul simptomelor depinde de forma a bolii. Există trei forme principale de acanthosis nigricans:

• benigne (juvenilă);
• maligne (parneoplasticheskaya);
• psevdoakantoz.

forma benigna se dezvoltă cel mai adesea din cauza anomalii genetice sau endocrine. Această formă de acanthosis nigricans este înnăscută și se manifestă în copilărie sau adolescență. Un alt nume pentru boala - acantoza juvenilă. Acest formular este caracterizat de o mai mici leziuni ale pielii, lipsa sau instabilitate simptome, pot să apară unele simptome, în timp ce altele - nu. Acest tip de acantoză se poate opri în curs de desfășurare, după pubertate, sau dispar cu totul.

forme maligne de cancer se dezvolta ca urmare a unor boli ale organelor interne, și de obicei se dezvoltă mai rapid și extensiv alte forme de acanthosis. Simptomele apar spontan și progresează rapid. În această formă de acantoză poate fi afectată membranei mucoase ale organelor interne: vaginului sau tractului digestiv. Pe partea din spate a mâinii sunt formate papule tip verucoase, de culoare solidă sau roșu-brun. Papule tind să fuzioneze împreună, formând plăci aglomerate și extinse îngroșat și pielea aspră. In caz de remisie a bolii maligne este, de asemenea, observată în remisie și în zonele afectate de acanthosis nigricans, dar în cazul simptomelor de recidivă reînnoite.

Psevdoakantoz este o consecință a obezității, în special în rândul femeilor și are o legătură directă cu tulburări ale sistemului endocrin (in cele mai multe cazuri, datorită disfuncției ovariene). Persoanele obeze dezvolta simptome de acanthosis nigricans în falduri mari. erupții cutanate Papillomatoznye, de obicei, nu apar, sau unitatea lor. Boala dispare complet după normalizarea greutății și a elimina cauzele obezitatii.

diagnosticarea bolii

Boala este diagnosticată medicul - dermatolog pentru simptome clinice. Diagnosticul nu este dificil, deoarece această patologie are un anumit simptome și manifestări. Dar, în unele cazuri, au nevoie de un diagnostic diferențial al acanthosis nigricans cu următoarele boli:

Diagnosticul final se face după examenul histologic de biopsie. Țesături pentru eșantioane cu acanthosis nigricans cuprinde un grup mare de celule cheratoză și o acumulare crescută de pigment. În caz de suspiciune a unei forme maligne de acantoză necesare pentru a efectua un studiu al organelor interne, în scopul de a detecta cancerul. Pacientul este trimis la ultrasonografia (US), imagistica prin rezonanta magnetica (IRM), tomografie computerizata (CT) și examene sanguine (markeri tumorali). În cazul în care formularul a fost dezvăluit benigne sau psevdoakantoz, pacientul este trimis spre consultare la medicul endocrinolog, care a prescris un studiu cuprinzător care vizează identificarea neregulilor în sistemul hormonal sau endocrin.

Tratamentul nigricans acanthosis

Tratamentul acestei boli, simptomatice, deoarece majoritatea acantoză este o consecință a tulburărilor în organele interne, care necesită un tratament separat. Afiseaza administrarea intramusculară a inductori de interferon (referon, neovir) și medicamente antivirale (amiksin). Este necesar să se atribuie o terapie restauratoare folosind complecșii de vitamine (in special grupa B), preparate de fier, retinol, acid ascorbic. Printre agenții topice - aplicarea de creme antiseptice și unguente anti-inflamatorii. Un bun efect terapeutic au bai cu permanganat de potasiu.

Asigurați-vă că pentru a elimina cauza principala a bolii de bază, provocând apariția acantoza negru. În acest caz, simptomele acantoză trec prin ele însele sau de a reduce intensitatea lor. În funcție de boala de bază a relevat se bazeaza strategia terapeutica: pacientii prescris terapie de substituție hormonală (corticosteroizi și estrogeni), care va elimina simptomele de inflamație, insulină, în cazul diabetului zaharat, în cazul antibioticelor suplimentare de infectare și a neurotrope receptie droguri bacteriene.

Predicția și prevenirea bolilor

Prognosticul bolii depinde de forma sa. Când psevdoakantoze și forma benigna de prognostic favorabil acanthosis nigricans. În cazul în care corecția de stat, ceea ce a provocat ameliorarea bolii observate, simptomele de acanthosis nigricans poate regresa sau să dispară complet. La adolescenți după pubertate simptomele acanthosis, de asemenea, au tendinta de a regresa, sau există o recuperare completă.

Atunci când o formă malignă de acantoză prognostic nefavorabil de multe ori din cauza metastazelor rapide. Chiar și cu tratamentul complet al speranței de viață a pacientului nu este mai mult de doi ani. Prin urmare, atunci când detectarea primelor semne de pigmentare de culoare închisă pe piele este o nevoie urgentă de a vedea un medic pentru un diagnostic precis din motivele care au provocat.

Prevenirea bolilor este controale regulate și vizite la medic - dermatolog. De asemenea, este necesar să se monitorizeze greutatea corporală, monitorizarea periodică a nivelului de glucoză din sânge, nu la auto-medicate sau de a lua o lungă medicamente timp în doze mari.