Simptomele de modificări sanguine în bolile de sange care formeaza organele
modificări de trombocite
Numărul de trombocite variază în mod normal, de la 200 000-300 000 1 mm3. Creșterea numărului de trombocite - trombocitoza sau trombotsitofiliya - se observă atunci când mieloza (leucemie mieloidă) și policitemie (eritem), adică în bolile cu hiperplazie în mod inerent și măduva osoasă hiperfuncție ... Cu trombocitoza pronunțată poate fi asociat sensibilitate crescuta la dezvoltarea de cheaguri de sânge în vasele. Scăderea numărului de trombocite sau fenomen trombocitopenie trombocitopenie mult mai frecvente. Aceasta apare la infecții severe (febră tifoidă, scarlatina. Pox, sepsis, etc.), intoxicațiile (benzen, salvarsan), anemia pernicioasă, leziuni ale splinei cu consolidarea funcțiilor sale hormonale (frânare de măduvă osoasă), și așa mai departe. Trombopenie Observat neclare essencialnaya Etnologie sau trombocitopenie constituțională. La centrul de trombocitopenie este depresie sau pierdere a funcției măduvei osoase. În cazul în care numărul de trombocite scade sub 30 000 pe 1 mm3 ( „număr critic“), fenomen poate dezvolta diateză hemoragică. O altă consecință a trombopenie sunt prelungite sângerare (timpul de coagulare normal) și absența unei retracție cheag de sânge.
numărul total de modificări în sânge
Schimbarea totală are loc în condiții patologice sau hiperemie sus true (pletora vera), sau în jos anemie adevărată (oligaemia vera).
Când masa pletora de sânge poate fi crescută cu 1,5 - 2 ori; și în cele mai multe cazuri, există unul sau un alt grad de policitemie. Pletora fără a crește numărul de celule roșii din sânge per unitate de volum observată în hipertensiune arterială. cu boli de inima. Simptomele sunt recipiente de preaplin (comasează congestie, vena încrețită), congestia membranelor mucoase, mărirea cardiacă, creșterea tensiunii arteriale.
Adevărata anemie, oligemiya, diferite de anemie obișnuită că numărul de globule roșii și a hemoglobinei în unitatea de volumul de sânge nu scade. Oligemiya observate cu boli debilitante, foame, dar niciodată nu ajunge într-o mare măsură, și, în general, un rol important în patologia nu joacă.
Modificări în chimia sângelui
Modificarea conținutului proteinelor sanguine. In mod normal, raportul dintre albumine la globuline (raport proteină) este egal cu 1. 1.5 - 2. În cazul diferitelor condiții patologice, acest raport variază în direcția unei creșteri mai mult sau mai puțin semnificative în fracțiuni de globulina - așa-numita schimbare stânga a modelului de proteine. Văzut ultima dată la o serie de boli, cum ar fi: infecții acute, febră reumatică. tuberculoza. tumori, etc ..
Modificarea de zahăr din sânge. Pronunțate hiperglicemiei alimente întâmplă în cazul bolilor hepatice, violarea funcției sale glikogenoobrazovatelnuyu. Creștere tranzitorie a glicemiei observată cu o creștere a funcției unor glande suprarenale endocrine, glanda tiroidă, appendage cerebrală. hiperglicemia stabilă și permanentă este o consecință a scăderii funcției endocrine a pancreasului și încălcarea totală asociată tuturor metabolismului carbohidraților (diabet).
Hipoglicemia este mai puțin frecvente decât hiperglicemie. Este de remarcat pentru bolile de ficat, cum ar fi atrofia galbenă acută a ei, și este asociat cu o încălcare clară a capacității sale funcționale. importanță practică mare este hipoglicemie, în funcție de administrarea de insulină excesivă avansarea în tratamentul diabetului zaharat.
Modificarea conținutului de grăsime și a lipidelor în sânge. Lipemiei, t. E. Creșterea cantității de grăsimi din sânge se observă în forme severe de diabet, după anestezie cloroformul pentru otrăvire otrăvuri hemolitice (KSIO3, fenilhidrazina, CO, fosfor).
Creșterea hipercolesterolemia colesterolului din sânge observate „predominant diabet, nefroză și într-o mai mică măsură, în ateroscleroza si calculi biliari.
Schimbarea numărului extractibile de sânge. Ea are cea mai mare valoare dintre azot extractibile reziduale. Creșterea valorii sale în azotemia de sânge este, în principal din cauza ureei și într-o măsură mai mică de creatină, amoniac, aminoacizi și alții. Azotemia specifică în primul rând pe afectarea funcției renale observate în nefrită cronică.
Creșterea lithemia acidului uric observate in guta, precum și în insuficiența renală.
Creșterea numărului de aminoacizi din sânge furnizează o indicație de afectare severă a metabolismului proteic al celulei cu colaps al proteinei din organism (atrofie acută galbenă a ficatului, otrăvire fosfor, infecție grea).
Schimbarea cantității de minerale din sânge. în compoziția minerală a fluctuațiilor de sânge se datorează în principal tulburări ale glandelor endocrine și funcțiile sistemului nervos autonom. Aceste fluctuații nu au încă o valoare practică directă, cu câteva excepții. Aceasta include, de exemplu, scăderea conținutului de calciu în sânge (hipocalcemia) la tetanie și hipofuncție motivat spazmofilii glandelor paratiroide.
Schimbarea în pigmenți de sânge. Creșterea concentrațiilor plasmatice ale bilirubinei serice, colorarea l într-o culoare intens galben, există icter. Când primesc reacții calitative la bilirubinei cu diazoreaktivom sunt mai multe tipuri de reacții care au diferite valori semiologic. Astfel, caracteristica directă reacție rapidă de icter. directă cu două faze directă sau întârziat pentru icter parenchimatoase și răspuns indirect la icter hemolitic.
Apariția hemoglobinemie serice a hemoglobinei observat distrugerea celulelor roșii din sânge otrăvuri hemolitice; ser, în astfel de cazuri, vopsite în culoarea roșie. Hemoglobinemie pot fi observate și după transfuzii de sânge din cauza distrugerii donator celule roșii din sânge în sânge a unui pacient. Când intoxicații cu sare clorat de potasiu în sânge apare methemoglobinei.
Modificări ale vâscozității sângelui. Viscozitatea sânge crește în toate cazurile de boli cardiovasculare severe, precum pneumonia din cauza acumulării de dioxid de carbon în sânge, ceea ce determină o creștere a dimensiunii celulelor sanguine, si din aceasta cauza, și vâscozitatea sângelui. De asemenea, crește în boli asociate cu o creștere semnificativă a numărului de celule sanguine cu policitemia si leucemie.
scăderea viscozității se observă o reducere semnificativă a numărului de celule roșii din sânge (anemie).
Modificarea rezistenței celulelor roșii din sânge. rezistență osmotică a celulelor roșii din sânge variază în funcție de vârsta lor. Tinere în formă de celule roșii din sânge sunt mai rezistente decât cele vechi. Prin urmare, aceasta crește după pierderea de sânge acută și bloodletting. Rezistența crescută la (retenție) mecanică icter; In schimb, aceasta este redusă semnificativ atunci când constituțional icter hemolitic ereditar (anemie), la care sângele circulant, de dimensiuni mici instabile și o sferice eritrocite formă.
Modificarea ratei de sedimentare a eritrocitelor. Modificarea ratei de sedimentare a eritrocitelor este de obicei proporțională cu degradarea țesuturilor din organism și absorbția produșilor de degradare. În conformitate cu această surpare și accelerată curba sa deplasat spre stânga în procesele infecțioase acute (în special cu tuberculoză activă și reumatică acută) și neoplasme maligne, precum și reducerea numărului de globule roșii din sânge (anemie).
O încetinire treptată a bolii înainte de a accelerat curba de sedimentare a hematiilor și deplasare spre dreapta indică un curs favorabil al bolii, și, invers, o reacție de accelerare a vitezei de sedimentare (VSH) și trecerea curbei la stânga la agravarea bolii sau a complicațiilor acesteia. ESR poate ajunge in boli acute 60 - 100 mm pe oră (la metoda Panchenkova).
Încetinirea ROE este mult mai rar cu policitemie si unele afectiuni alergice (cum ar fi astmul).
Schimbarea de coagulare a sângelui. Timpul de coagulare determinat prin metoda Burker, variază de obicei de la 4 la 6 minute. Accelerarea de coagulare a sângelui datorat în principal creșterii conținutului său de fibrinogen și are loc în timpul inflamațiilor acute purulente, cu pneumonie lobara si altele. Cresterea tendinta de a forma cheaguri de sânge se pot dezvolta în aceste cazuri.
Majoritatea coagulare observată decelerare, care poate depinde sau reducerea cantității de fibrinogen în boli de ficat (icter unele specii), sau prin reducerea numărului de trombocite și thrombokinase în anemie severă, cu anumite infecții (febră tifoidă, sepsis, etc.). sau cu încălcarea coagulare (hemofilie). Timpul de coagulare, în astfel de cazuri se poate ajunge la 10 - 15 sau mai multe minute.