cavernoma creier

cavernoma creier

Acest tip de malformatii vasculare este un neoplasm vasculare cerebrale care apar cel mai frecvent detectate la orice vârstă. cavernoma creierului poate fi o constatare aleatoare în cercetarea creierului sau sa fie o cauza majora de tulburari neurologice. Reprezintă cavitățile vasculare de diferite forme, care conțin produse sangvine de degradare. Educația nu se poate manifesta pentru viață, așa că trebuie să fie abordată cu atenție problema îndepărtării sale.

Aceste formațiuni sunt în majoritate congenitale și localizate în orice regiune a creierului, cel mai des - în emisfere, dar, probabil, localizarea lor în ganglionii bazali, trunchiul cerebral, sau corpul calos. Incidența bolii - 0,6 cazuri la 100 000 pe an. Dimensiunile educației pot fi foarte diferite - de la câțiva milimetri până la dimensiuni gigant. Cele mai frecvente dimensiune - aproximativ 3 centimetri.

Ce este cavernoma

Această formațiune are o suprafață denivelat având o tentă albăstruie. În interiorul cavității sunt localizate natură vasculară, în care există sânge. Forma cea mai des rotunjite, clar definite, delimitate de țesutul din jur. cavități separate strâns adiacente reciproc sau separate în mod liber. Dimensiunile cavităților pot fi foarte diferite.

Există modificări majore în țesutul din jur. Structura cavității poate fi diferită: unele formațiuni constau din țesut conjunctiv și cavități cu trombilor, altele - a unui pereți subțiri și fragile. Medulla din jurul caverna are o culoare gălbuie caracteristică. Acest lucru sugerează că au fost sângerare. Prin acest tablou este ușor de administrat tumorii în tratamentul chirurgical. În imediata apropiere a cavernomas aranjate una sau mai multe vene care pot fi luate pentru angiomu venos. Uneori, cavernomas combinate cu malformatii vasculare si telangiectazii.

manifestările bolii

Ca și în cazul altor tumori intracraniene, a cavernomas clinice de imagine depinde de zona care a fost localizat. Simptomele tipice ale acestei boli sunt crize epileptice și simptome neurologice focale ale planului în forma acută sau subacută, care apar ca și în cazul în care simptome cerebrale, și fără ea. În cea mai mare parte a cazurilor pacientul este trimis pentru examinare în prezența plângerilor de dureri de cap persistente.

Epilepsia la creier cavernomas destul de caracteristic și se poate manifesta sub forma unor atacuri rare, și sub formă de crize frecvente, care sunt rezistente la medicamente. Simptomele focale observate în trunchiul cerebral Cavernomas, diviziunile profunde ale emisferelor cerebrale și cerebel. Cel mai greu trece și zona brainstem cavernoma diencefalică, atunci când există alternativ hemiplegie cu bulbare și pseudobulbar simptome, tulburări de mișcare a ochilor. Când hemoragiile repetate dezvolta rezistenta la handicap.

Dacă cavernoma asimptomatice, este foarte dificil de detectat. Acest lucru se întâmplă cel mai adesea în timpul examinărilor preventive, cu plângeri de orice alte boli, precum și în timpul examinării rudelor de sânge care dau cavernomas manifestări clinice.

diagnosticare

Imagistica prin rezonanta magnetica este considerat unul dintre cele mai moderne metode mai precise. Ea are o sensibilitate de 100% în ceea ce privește creierul Cavernomas și 95% specificitate. Pentru a obține o sensibilitate maximă a entităților mici stabili moduri care sunt ponderate cu gradul de eterogenitate a câmpului electromagnetic. Utilizarea unor astfel de regimuri, în practică, având în vedere creșterea în detectarea mai multor cavități.

RMN-ul funcțional ar trebui să fie utilizat în evaluarea preoperatorie a pacienților care au studii sunt situate în zone funcționale importante ale cortexului cerebral. Cu toate acestea, utilizarea acestei metode de cercetare este limitată ca imagine denaturează artefacte, a căror prezență asigură gemisiderin în țesuturile înconjurătoare.

Astfel de studii metode comune vasculare ca angiografia in cavernomas diagnostic nu este deosebit de informativ. Este utilizat în diagnosticul diferențial și cavernomas periferichekoy anevrism. Tractografie utilizate pentru examinare înainte de începerea tratamentului chirurgical al formațiunilor profunde, și calcularea dozei de radiație primită de către pacient în timpul tehnicilor de chirurgie stereotactica.

Metoda CT poate detecta anumite malformații care nu pot fi detectate prin angiografie. Dar, un diagnostic precis, ghidat de date obținute prin CT, este destul de dificil. Deci, practic, o scanare CT este folosit pentru a detecta sangerare de la cavernomas în cazurile în care, din anumite motive, este imposibil de a efectua un RMN.

Când este afișat operația

cavernomas indepartarea chirurgicala - este o metodă eficientă de tratament recunoscut la nivel mondial. Cu toate acestea, ar trebui să cântărească în mod clar probele și trage o concluzie cu privire la fezabilitatea unei astfel de proceduri. În cele mai multe cazuri, această educație în sine nu manifestă, și are un curs benigne: pacienții nu se plâng de sănătate și nu au simptome, vorbind despre problemele cu sistemul nervos central. Pentru persoanele cu handicap are loc în cazurile în care există mai multe hemoragii ale cavităților sunt în zonele profunde ale creierului, și nu fac obiectul îndepărtării rapide. Dar este imposibil de prezis cursul exact al bolii, și o intervenție chirurgicală ameliorează pacientul a tuturor riscurilor posibile, care este plină cu boala.

Principalele criterii care trebuie să fie sprijinite la decizia de a avea o intervenție chirurgicală este cursul clinic al bolii, localizarea și starea educației pacientului. Având în vedere acest lucru, o intervenție chirurgicală este recomandată în aceste cazuri:

• cavernoma situate în regiunile de suprafață ale creierului, este departe de semnificative funcțional regiuni și este urmată de hemoragie și crize epileptice;
• cavernomas sunt situate în zone funcționale importante, corticale, subcorticale, cavernomas profunde emisferelor cerebrale, ale trunchiului cerebral, emisfere cerebeloase medial, care sunt însoțite de hemoragiile repetate și implică apariția unor tulburări neurologice persistente plan de sindrom epilepsie severa.

Dar acest lucru nu este toate condițiile care definesc indicațiile pentru o intervenție chirurgicală. Ar trebui să ia în considerare cu siguranta marimea si forma de tumori, vârsta pacientului, durata de hemoragie, starea pacientului și comorbiditățile. Trebuie amintit faptul că, în orice caz, indicațiile relative pentru o intervenție chirurgicală, iar decizia este luată de către pacient. De aceea, trebuie sa-l informeze pe deplin cu privire la metodele de tratament, severitatea bolii, precum și pentru intervenția chirurgicală și posibilele rezultate. În cazul în care cavernoma dificil de accesat, principala metodă de tratament poate fi radiochirurgie, cu toate acestea, metoda are efecte secundare și posibilele complicații trebuie să notifice pacientului.

Am ales pentru tine mai multe resurse legate