Ce este de dumping cauze sindrom, simptome, tratament si dieta legate
Sindromul Dumping - o stare patologică care de obicei după o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea parțială a stomacului sau țesutului duodenal, precum și la persoanele cu anumite condiții pentru producerea acestuia. Caracterizat printr-o deteriorare rapidă a sănătății după o masă din cauza o creștere bruscă a nivelului de zahăr din sânge, datorită absorbției rapide a carbohidraților.
Cel mai mare număr de manifestări de dumping observate în urma operațiunilor efectuate de sistemul de celebrul chirurg german Teodora Bilrota - Billroth-II, asociat cu o intervenție chirurgicală minim Billroth-I.
După operația chirurgicală abdominală
În același timp, în tractul intestinal superior există o presiune ridicată, chimice și iritare fizică, ceea ce duce la creșterea fluxului sanguin la nivelul intestinului și scurgerea de organe vitale - creierul și inima.
(Hipovolemie) volumul sanguin redus determină o scădere bruscă a presiunii, eliberarea de hormoni activi, echilibrul și reglarea digestiei endocrine. Începe dumping atacul de manifestare acută a simptomelor de hiperglicemie. Persoana se simte amețeli, slăbiciune severă, transpirație bruscă, greață, tremor, râgâit.
Patogeneza (mecanismul bolii și manifestările sale) cu sindromul dumping tardiv este asociat cu faptul că hiperglicemie provoacă eliberarea bruscă de insulină, care, la rândul său, scade glicemia. Există hipoglicemie (lipsă acută de glucoză) și starea ca a comei hipoglicemice la pacienții diabetici cu amenințarea de colaps în continuare.
Important! Colaps - insuficiență cardiovasculară acută, care este fatală.
Studiile au arătat că, după adoptarea de glucoză, proteine din lapte, smântână, făină de amestec este îmbunătățită eliberarea de noradrenalină, agravând astfel starea de panica a corpului, cauzand un spasm al navelor de inima, creier și intestine.
Indicatori de electrocardiogramă, efectuate la înălțimea atacurilor de dumping indică o perturbare temporară a alimentării cu sânge a mușchiului inimii, contracția și metabolismul său. O scădere a funcțiilor sanguine pentru a absorbi și transporta oxigenul la țesuturi, ducând la hipoxie (deficit de oxigen). Mai grele simptomele sindromului dumping, cele mai multe modificări apar în sânge.
La persoanele neprooperirovannyh
La persoanele sănătoase, promovarea treptată a conținutului stomacului și împiedică dezvoltarea unei manifestări de dumping digestie lung.
Cu toate acestea, tendința pentru sindromul dumping apare la 1 din 10 persoane sanatoase care nu supus unei interventii chirurgicale in cavitatea abdominala.
Simptomele apar de obicei ușoare după o masă. Motilitatea aprovizionare neregulate și rapidă intestinală a glucozei în sânge, în aceste cazuri asociate cu perturbarea echilibrului hormonal al intestinului subțire.
Motivele includ, de asemenea:
- anomalii în intestinul subțire, stomac;
- diabet;
- enterită;
- obstrucție intestinală parțială;
- tumori, fistule gastrointestinale in zona colorectal;
- stresul prelungit.
dieta, starea psiho-emoțională au un impact major asupra incidenței reacțiilor de dumping și de severitatea simptomelor.
Clasificări
Tipuri în funcție de simptomele
sindromul dumping simpatetică-adrenalină
- piele palidă
- mare emoție pe fondul de adrenalina în sânge;
- tremurături membrelor, mai ales degetele;
- furnicături la nivelul degetelor;
- frisoane;
- mișcări spasmodice;
- creșterea frecvenței cardiace de până la 25-30% din rata normală;
- creștere a tensiunii arteriale;
- o mare îngrijorare;
- strângere dureri în cap;
- uscăciune a mucoasei bucale.
Vagotonic (vagoinsulyarnye) de tip
- roșeață a pielii;
- transpirație crescută;
- bradicardie (ritm cardiac lent) datorită unei scăderi a tensiunii arteriale;
- greață;
- crampe abdominale;
- diaree, senzație de panică scurt de respirație, senzație de amorțeală, furnicături;
- poliurie (formarea crescută de urină);
- umflarea mucoasei nazale;
- senzație de plenitudine în regiunea epigastrică, care este însoțită de căldură în jumătatea superioară a corpului;
- somnolență, slăbiciune musculară severă, amețeli, zgomote în urechi, vedere încețoșată.
Aceste simptome apar uneori atât de rapid încât pacienții trebuie să se întindă.
mixt
De obicei, simptomele de atac la dumping nu este limitat sau forme simpatoadrenalinovoy vagoinsulyarnye observate de obicei, varianta mixtă.
Clasificarea în funcție de timp de apariție
Sindromul dumping precoce
Simptomele apar după 10-20 de minute dupa masa, de obicei constând din lapte sau preparate dulci. Tabloul clinic este exprimat după cum urmează:
- slăbiciune bruscă puternică;
- amețeală, leșin;
- palpitații ale inimii;
- paloare pronunțată;
- dureri de cap la compresiune;
- transpirație abundentă picături mari;
- senzație în jumătatea superioară a corpului de ardere;
- durere în regiunea epigastrică;
- sete excesivă;
- vărsături, balonare, dureri intestinale, diaree;
- o stimulare semnificativă a sistemului nervos (de multe ori).
starea pacientului este atât de slab încât el a fost forțat să meargă la culcare.
Al doilea nume de „Sindromul de după-amiază“. Început atac după 2-3 ore după masă.
- Creșterea de zahăr din sânge, după o masă de timpuriu atac de dumping.
- Excesul de eliberare a insulinei ca răspuns la o creștere bruscă a glicemiei.
- Scăderea zahărului din sânge sub valorile critice.
- slăbiciune severă;
- vedere dublă;
- foame insuportabilă;
- tremor întregului corp și un tremur de degete;
- scădere severă a tensiunii arteriale;
- dureri acute în epigastru (partea superioară a abdomenului);
- amețeli, greață;
- scăderea ritmului cardiac (bradicardie);
- nevoia de a defeca dureroase sau scaune frecvente.
După o masă bogată în carbohidrați (ciocolată, produse de patiserie, cereale), simptomele dispar rapid tip de hipoglicemie cu diabet. Atacul dureaza de la 30 minute până la 1 oră.