gastroenterită alergică
gastroenterită alergică (alergie alimentară) # 151; boli intestinale cauzate de antigeni toxiinfecție alimentară; caracterizată prin apariția de simptome intestinale cum ar fi (dureri abdominale, diaree și colab.) și diverse manifestări extraintestinale provocat reacții alergice în răspunsul organismului la antigenici agresiune.
Etiologia și patogeneza
În ultimul deceniu, interesul pentru alergii alimentare a crescut în mod semnificativ. El se datorează unei reacții alergice extrem de comune, dintre care multe sunt legate de alimente si suplimente pentru a le. Proprietățile alergice au multe alimente. Mai ales de multe ori provoca reacții alergice de ciocolată, cafea, nuci, portocale, căpșuni, crab, ouă, lapte și altele. Trebuie remarcat faptul că persoanele care suferă de temeri obsesive și aversiunea la diverse alimente, cauza acestei afectiuni este asociata cu alergii. Marea majoritate a acestora în urma unui studiu care implica alergii alimentare alergolog este eliminat, dar unii pacienți cu fobie severă a studiului nu au încredere, se duce decât la un regim alimentar extrem de săracă și monotonă și să ajungă la epuizare extremă. Astfel de pacienți trebuie să fie tratate de un psihiatru.
Sindromul Heiner se caracterizează prin formarea diferitelor infiltrate pulmonare dimensiuni; posibil atelectazia, anemie deficit de fier, diaree recurente, a întârziat dezvoltarea fizică,
Alergia la proteina din lapte de vacă apare de obicei la copii în primele 4 luni de viață, primind hrănire artificială. Metoda dvoynoo „orb“ studiu frecvența este de 0,2 # 151; 0,6% din totalul populației de nou-născuți. Uneori, cu toate acestea, alergie la proteinele din lapte se pot dezvolta la adolescenți sau adulți. Cauzele reacțiilor dureroase la produsele alimentare nu pot fi întotdeauna asociate cu tulburari ale sistemului imunitar si alergiile alimentare. Cel mai adesea ele sunt cauzate de condimente ascuțite în mâncăruri gătite, toxine sau agenți farmacologici conținute în produsele pische¬vyh. De exemplu, cafeaua conține o mulțime de cofeină, și conserve din pește # 151; histamina. Intoleranța alimentară poate fi cauzată de un deficit de enzime sau alterate flora microbiană intestinală. Posibilitatea apariției reacțiilor alergice depinde în mare măsură de starea barierei protectoare a mucoasei intestinului, prezența în ea a imunoglobulinelor secretorii și țesut limfoid. Defecte ale mucoasei sau crescute conduce permeabilitate la penetrare în mediul intern al macromolecule având proprietăți antigenice. Într-adevăr, copiii care sunt alergici la alergie la lapte de vacă și eczeme, a constatat histologic modificări atrofice ale mucoasei intestinului subțire. Cu toate acestea, pentru a explica apariția unei alergii alimentare numai încălcări ale structurii și funcției sistemului digestiv este imposibil, ca la pacienții cu tulburări intestinale reacții alergice nu apar mai frecvent decât în populația generală. În consecință, condiția esențială a sistemului imunitar la indivizii predispusi la alergii alimentare.
diagnostic
Diagnosticul se bazeaza pe colectarea atentă a istoriei „alimente“, pentru a identifica produsele care cauzează alergii. Excludeți-le din dieta promoveaza regresia simptomelor clinice și modificări morfologice la nivelul peretelui intestinal. Pentru a identifica alergen alimentar este recomandat pentru a atribui pacientului la o dietă simplă 1 săptămâni care conține orez, oaie, ulei vegetal, cartofi, mere. În absența simptomelor alergice, în următoarele câteva zile ar trebui să se extindă treptat o dieta, și, astfel, să încerce să identifice produsele alimentare care cauzează alergii. Pentru alergii alimentare tipice reacții alergice: urticarie tip erupție cutanată, stomatite, artrita, etc precum eozinofilia .. Mai diagnostic precis bazat pe formularea testelor cutanate cu alergeni alimentari, IgE in sange al studiului, a cărui concentrație crește cu o alergie la alimente. Pacientii cu alergii alimentare prin colonoscopie cu biopsie arata de multe ori inflamatorii ale mucoasei ileon și modificări intestinele oarbe. La pacienții cu alergie la proteinele din serul de anticorpi de lapte de vacă pentru a le detecta. Modificările morfologice în plămâni corespund hemosiderozei.
diagnostic diferențial
Diagnosticul diferential trebuie făcută cu gastroenterita eozinofilică, insuficienta disaccharidase si anumite tipuri de alergii alimentare are o enteropatie alergică.
tratament
Tratamentul enteropatie alergice implică administrarea unui regim alimentar de la care elimina alimentele care provoacă simptome dureroase. În cele mai multe cazuri, acest lucru este suficient. Pentru a elimina pielea și alte manifestări alergice prescrie antihistaminice # 151; antagoniști ai receptorilor H1 (Tavegilum 1 comprimat de 2 ori pe zi dimebon 10 # 15020; mg 2 # 1503; ori pe zi, etc.), și antagoniști ai receptorilor H2 (ranitidină 150 mg de 2 ori pe zi) timp de 10 # 15015; zile. În prezent, există medicamente care previn degranularea celulelor și eliberarea de histamină catargului a fost eficace atunci când alergii alimentare. Acestea includ Zaditen, Claritin și Nalkrom. Zaditen administrat 2 mg de 2 ori pe zi, cu mese, Claritin 10 mg 1 dată pe zi, Nalkrom 200 mg de 4 ori pe zi, timp de 20 # 15030; minute înainte de mese pentru 3 # 1504; săptămână. Atunci când o alergie la tratament de proteine din lapte de vacă este eliminarea completă a laptelui și a produselor lactate. Copiii care sunt alimentati cu biberonul, cu alergie la proteinele din lapte de vacă este de obicei bine tolerat de lapte de soia, cu toate cazurile descrise de alergie la el.
perspectivă
Prognosticul pentru copiii cu alergii la lapte de vacă nu este în pericol în cazul unui diagnostic corect. Copil transferat într-un amestec nutritiv special, care nu conțin lapte de vacă. În anii următori, acești copii de multe ori continuă să sufere de alergii alimentare, inclusiv la alte produse, cum ar fi ouă. Prognoza pentru gastroenterită alergice mai favorabile. În cazul stabilirii diagnosticului corect și detectarea de alergen alimentar posibila eliminarea completa a simptomelor clinice cu eliminarea produselor alimentare corespunzătoare din dieta.