Made Dumnezeu - cicatrizare

Ai tăiat degetul. și el „în sine vindecat“!

El a vindecat, nu el însuși. Creator și a crezut prin procesul și să automatizeze-l si ca orice altceva în corpul nostru. Cum este procesul de „sine“ vindecare și care le administrează.

Nu este nici un secret că organismul „reparații“ răni în etape. La etapa inițială, când rana este sângerarea, se formează fibre dintr-o anumită proteină - fibrinei, în care „blocat“ trombocite (celule sanguine), etanșeizarea rana si formeaza un tromb. La etapa următoare cheag eliberează o substanță de reglementare, care sunt „atrase“ la celulele imune rănii - limfocite, macrofage. Organism „mobiliza“ le pentru a combate posibila infectie. Și în etapa finală a macrofagele secreta in substante speciale de sange, de semnalizare că este timpul să vindece rana, formând un nou epidermă (piele).

În procesul de vindecare a rănilor implică trei mecanism biologic. Epitelizarea - este procesul prin care celulele epiteliului scuamos stratificat și sunt deplasate defecte proleferiruyut de închidere (nu pentru a învinge întreaga adâncime) a pielii sau mucoasei. Exemple de astfel de vindecare epitelizarea plăgii poate servi în loc de a lua adâncimea partiala a grefelor de piele donator pentru transplant, escoriații plagilor, vezicule, arsuri I și II de grade. Contracția (convergență) înfășurată - procesul prin care închiderea spontană a rănilor cutanate (leziuni cu întreaga adâncime) sau reducerea daunelor lumenului după organele tubulare, cum ar fi canalul biliar comun sau esofag. Depunerea de colagen - un proces în care fibroblasti migrează la locul leziunii și produce noi matrice de țesut conjunctiv. Împletește în diferite fibre de colagen direcții asigură rezistență și integrare rumenului toate rănile vindecate bine.

fază inflamatorie începe cu migrarea leucocitelor în rana. In primele 24 de ore într-o rană domină leucocitele polimorfonucleare, și mai târziu - macrofage și limfocite. Aceste celule reglează creația conectiv Ricks mat formatoare de cicatrice prin alocarea diferitelor citokine, care sunt desemnate anterior ca „factori de creștere“.

Prematuritatea - o fază de vindecare a rănilor, care se caracterizează prin sinteza colagenului. Acesta începe în primele 24 de ore după un prejudiciu, dar nu a atins apogeul înainte de a 5-a zi. După 7-a zi a sintezei de colagen scade treptat. Reconstrucția plăgii depinde de echilibrul dintre formarea colagenului și a degradării. In timp ce colagen vechi din fibre-tiile distruse collagenases tisulare, noi fibre sunt sintetizate și mai strâns întrețesute. Acest proces crește puterea de cicatrice formare.

Metabolismul matricei extracelulare

Matricea extracelulară este o structură complexă, care cooperează un număr de diferite tipuri de celule și alte componente. Colagenul este o componentă majoră a matricei extracelulare a țesuturilor moi, tendoanele, ligamentele și matricea osoasă. In afara de colagen, sunt de asemenea prezente în glicozaminoglicanilor matrice, proteoglicanii, fibronectina, laminina și elastina.

sinteza de colagen incepe cu formarea unui ADN corespunzător al ARNm. A doua fază a informației genetice în celulă - difuzare - are loc pe ribozomi de dur lea reticulului endoplasmatic. Forma finală a moleculei de colagen este format din trei lanțuri polipeptidice. combinație „glicină-prolină-X“ este foarte frecvente în secvența de aminoacizi. După asamblarea de lanțuri polipeptidice proline specifice molecule hidroxilați. Acest punct este crucial, deoarece lipsa de hidroxilarea pralinei conduce la formarea fibrelor de colagen instabile. Pentru hidroxilat-Bani necesită diferite cofactori, și prezența unui număr de substanțe. Lipsa de acid ascorbic sau oxigen dă producția de colagen și conduce la rezistența insuficientă a cicatricei rezultată. Colagenul este diferit de toate celelalte proteine, care este supus unor diverse modificări, după internarea lui în spațiul extracelular. Există formarea de fibrile și fibre, care componenta structurală este glicoproteina de colagen. Necesare pentru asigurarea acestui proces este oxidaza enzima lizil.

Pentru rana normală nu ar trebui să fie sintetizat doar colagen de vindecare, dar, de asemenea, să se descompună. degradarea colagenului ruleaza enzima foarte specializate numite collagenases tisulare, sintetizate prin diferite celule, inclusiv celulele inflamatorii, fibroblaste și celule epiteliale. Colagenaza există într-o formă inactivă, care trebuie să fie traduse în alte MEAS pro-activi, cum ar fi plasmina. După colagenaza a fost activat, acesta poate fi inactivat prin formarea complexului cu proteina din plasma sangvină și a2-macroglobulina tisulară.

Inoglia

Substanța de bază a țesutului conjunctiv este compus din proteoglicani și glicozaminoglicani. rezultate; Studii recente au arătat că rolul substanței de bază în procesul de vindecare a rănilor este mai important decât sa presupus. Proteoglicanii în combinație cu o funcție de cartilagiu ca absorbanți moleculare „șoc“. Ele oferă retenția de umiditate în materialul textil și sunt, de asemenea, implicate în elaborarea de citokine. Acidul hialuronic aparține glicozaminoglicani specifice. Este destul de neobișnuit, deoarece sulfatarea nu este expus și nu este legat de proteine. acid glucuronic are o greutate moleculară mare și furnizează fluid de conservare în țesuturi, care, la rândul său, contribuie la mișcarea rapidă a celulelor din matrice și diferențierea celulară. La adulți, se pare redus precoce și tranzitor după un prejudiciu de țesut, în timp ce în piele și în rănile fructelor se păstrează mult mai mult timp.

răni contrației reprezintă una dintre cele mai puternice forțe mecanice în organism. Despre mecanismul exact biologice care stau la baza acestui proces, există diferite, adesea opuse, puncte de vedere. În plus, chirurgii ia în considerare procesul de contracției plăgilor atât favorabile și nefavorabile ca factor. Chiar și medicii antici știau răni ale pielii deschise se vindeca, dacă sunt păstrate curate și protejate de bandaje. În procesul de vindecare a plăgilor marginile mai aproape împreună până contactul complet unul cu celălalt, oferind o cicatrice rana.

In multe cazuri, contracția rănii, ceea ce este normal, proces biologic activ conduce la formarea contracturilor - tulpini rezistente, însoțite de atât un defect cosmetic, și tulburări ale pacientului. Cele mai dramatice sunt contractura pielea și organele de gol. Pierderea suprafata pielii ca urmare a unei arsuri sau răniri poate fi însoțită de contracția mecanică, la fel ca în procesul de vindecare a rănilor de muchii ale pielii se apropie unul de altul pentru a-l închide. În cazul în care nu aici sunt transplantate clapa de piele contractura format. Acest lucru se observă în special în zona suprafeței plierii corp a articulațiilor, cum ar fi gât sau pe suprafața palmară a degetelor. Dar procesul nu este limitat la nivelul pielii. Orice tip de deteriorare a organelor tubulare, cum ar fi esofag sau canalului biliar comun poate începe procesul de retragere cicatricial, ceea ce duce la dezvoltarea de stricturi, care rupe mecanic funcția de organ tubular. Cercetătorii au observat prezența unei plăgi contractante celule fibroblastelor ca o piele deschisă în citoplasmă care există componente care sunt tipice pentru fibroblaste și celule musculare netede la. Astfel de celule sunt numite „miofibroblaști“. Dacă benzile de granulare tisulară o rană deschisă a pus în cada cu apă, acestea sunt reduse în prezența funcției de agonist a celulelor musculare netede și să se relaxeze în prezența antagoniștilor. Mai mult decât atât, într-o cantitate semnificativă de miofibroblaști găsite în țesuturile umane, în anumite condiții, cum ar fi contractura Dupuytren (Dupuytren), post-arsură contractura și contractura capsule din jurul silicon proteze mamare. Numărul maxim de celule observate în procesul de contracție și cicatrice după finalizarea acesteia.

Toate încercările de a utiliza agenți farmacologici pentru convergența rănilor de corecție a eșuat. De exemplu, unii cercetători au încercat să încetinească contracția rănilor deschise, folosind inhibitori ai funcției musculare netede, cum ar fi trotsinat, care a dat efect numai atâta timp cât nu a fost pe suprafața plăgii. anvelope cu suprapunere în contractura în curs de dezvoltare nu împiedică formarea sa. Odată ce anvelopa este îndepărtată, forțele biologice puternice muta marginile rănii într-o poziție în care ar fi fost în cazul în care autobuzul nu este impusă. Tratamentul chirurgical al contracturi există o serie de principii dovedite. În primul rând, este necesar să se verifice dacă cicatricea este matur sau imatur. Matur cicatrice - moale si supla, in timp ce cicatricea imatur poate fi deplasabil, sigilate, hipertrofice si chiar stresant. miofibroblaști reziduale și celule inflamatorii încerca să creeze o contracție grefa de piele, precum și cu alte încercări de a închide cicatricea imatur. În controlul contracturilor preferat să înlocuiască patch-uri de defecte care constau din piele si tesutul subcutanat, iar în unele cazuri - și țesutul muscular. Deoarece clapa este compus din mai multe componente, și înlocuiește un defect al țesuturilor moi în contractura plăgii după astfel de transplanturi sunt rare.

Din anumite motive, contracturile apar mai puțin frecvent după închiderea rănilor deschise grefei de piele intactă decât divizat. Nu este în grosimea măsurată a grefei și prin aceea că ea este o singură piesă sau divizat. În orice caz, înainte de transplantare ar trebui să se exfolieze pentru o dezvăluire completă a rănii. Aceasta poate dura mai multe luni. Aschiere este necesar, atâta timp cât rana nu va dispărea toate miofibroblaști și a celulelor inflamatorii. Timpul în care trebuie să fie impusă de anvelopa este determinată prin utilizarea „evaluarea clinică“, orice sfat științifică cu privire la această problemă nu există.

Toate suprafețele care vin în contact cu mediul extern, sunt acoperite cu epiteliu. Un exemplu este pielea, cu toate că mecanismele de epitelizare sunt aceleași pe tot corpul. Piele acoperite cu epiderma, care este un epiteliu stratificat scuamos stratificat, care protejează organismul împotriva pierderii de umiditate, invazia microorganismelor și a prejudiciului. Plagi cu daune parțiale la adâncimea pielii vindeca putemepitelizatsii. În acest caz, există două fenomene principale: migrația și proliferarea celulelor epiteliale. După distrugerea epiteliului convoluții formate din sânge. Cand se usuca, crusta se formează, care protejează straturile profunde ale plagii. Procesul de vindecare incepe cu migrarea celulelor epiteliale, care este independent de proliferarea acestora. Migrația este procesul dominant. Celulele Mutarea cresc din epiteliul și marginile epiteliale înfășurate ale foliculilor de par si glandele sebacee, rămânând în partea de jos a plăgii. răni superficiale, fără deteriorarea membranei bazale este recuperat foarte repede. răni adânci cu leziuni ale dermei, cum ar fi, de exemplu, arsuri, în care membrana bazală este distrus, poate vindeca prin epitelizarea și, deși este nevoie de mai mult timp, rezultatul este adesea satisfăcător.

Indiferent de tipul de deteriorare, migrarea începe în stratul bazal al epidermei si in foliculii de par profunde si glandele sudoripare. Celulele aplatiza și trimite procesele lor citoplasmatice CAL, care pătrund în țesutul din jur. Aceste celule pierd, de asemenea, contactul cu celulele vecine ale stratului de bază și de a începe să migreze. La câteva zile după ce celulele de migrare mutat începe să se împartă.

Prezența fibronectin și vitronectin sprijină migrarea celulelor epiteliale. Mai mult, un număr de factori de creștere stimulează diviziunea și migrarea celulelor epiteliale. Acesta este principalul factor de creștere fib roblastov, factorul de creștere derivat din plachete, factor de creștere a celulelor T, factorul de creștere epitelială. Evident, celulele epiteliale au un citoscheletului, și sunt capabili să migreze cu sistemul contractila-miozină actină. Odată ce suprafața este acoperită cu celule epiteliale, se întorc la fenotipul tipic pentru comportamentul său. Această revenire la o stare normală poate fi cheia pentru a înțelege pierderea inhibiției de contact cu celule in cancer. Epitelizarea mai degrabă are succes în menținerea suprafeței rănii într-o stare umedă decât uscată. De obicei, aceste condiții oferă o crustă, dar pansamente non-aderente corespunzătoare care rețin rana un mediu umed, se poate datora acțiunii sale specifice pentru a consolida procesul de epitelizare.

el însuși whew și a trăit Tipo cu degetul.

Și aici este un alt interesant: DEPRESIA IMPIEDICA vindecarea ranilor

Depresia cu experienta de pacienti, impiedica vindecarea rapida a membranelor mucoase, oamenii de stiinta au descoperit la Universitatea Illinois din Chicago (Universitatea din Illinois, Chicago), al cărui raport în «Psychosomatic Medicine» ( «Psychosomatic Medicine") revista citând Reuters.

Oamenii de stiinta americani au sugerat ca depresia afecteaza nu numai asupra psihicului uman, dar, de asemenea, asupra sănătății lor fizice, în special cu privire la capacitatea organismului de a vindeca rănile. La Universitatea din Illinois a efectuat un studiu de 193 de studenți, dintre care unii au suferit de depresie, iar unele au fost sanatosi. Toate acestea au fost puse răni mici, rotunde în colțul gurii (operația a fost efectuată sub anestezie locală, iar participanții la plata în valoare de $ 360 a fost plătit). Procesul de vindecare a plăgii a fost fotografiat în fiecare zi pentru a urmări cât de repede organismul pentru a face față cu daune.

În medie, o astfel de rana se vindeca în termen de șapte zile. Cu toate acestea, acei studenți care au avut depresie, procesul de recuperare durează mai mult. În medie, acest lucru sa întâmplat cu ei de patru ori mai mult decât acei studenți a căror stare mentală a fost bună.

Interesant, sentimentul de singurătate, resimțită de unii elevi (și anume, este adesea considerată cauza de depresie), nu a avut nici un efect asupra vindecării rănilor. Un factor cheie în creșterea duratei procesului de vindecare a fost depresie exacta clasica, au gasit.